Больничный в стационаре

Работник имеет право продлить свой больничный, и законодательно оно прописано в 1 пункте 59 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Для этого необходимо вновь обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и, если болезнь не отступила, продлит больничный лист. В отдельных же случаях сделать это разрешается и фельдшеру, и стоматологу.

Продление при амбулаторном лечении

Наиболее часто мы находимся именно на амбулаторном лечении, то есть, лечимся дома. Обычно лист оформляется при первом визите к врачу в поликлинике. При этом в листке указывается дата открытия больничного и предполагаемая дата его закрытия. После чего назначается лечение. В указанный в листке срок больной должен явиться на осмотр к врачу, после чего будет вынесено решение, закрывать лист или же продлять его. Во втором случае в нижней строке ставится дата, с которой продлевается лист и дата следующего визита больного, после которого лист может быть закрыт.

Для продления больничного достаточно иметь невысокую температуру или же остаточные симптомы заболевания. К примеру, кашель или насморк.

Если вы уже почти выздоровели, у вас нет явных симптомов заболевания, но вы все же опасаетесь, что еще не полностью вылечились, вы можете «схитрить», сообщив, что вечером или утром у вас была температура до 38. В связи с этим вам могут продлить лист. Но если вы укажите более высокую температуру, вам придется сдавать ряд анализов.

В некоторых случаях лист может быть оформлен несколько позже, если вы вызывали врача на дом, но при этом больничный открывается при первом посещении врача. То есть в качестве даты начала на листке больничного указывается день, когда вы вызывали врача на дом, и он настоял на необходимости амбулаторного лечения. Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу.

Продление в стационаре

Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе.

При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов. В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.

По рекомендации врача после выписки из стационара вам могут продлить листок нетрудоспособности в поликлинике по месту жительства, но срок больничного не может превышать более 10 дней.

При ряде заболеваний, если требуется длительный срок реабилитации, может быть собрана комиссия, которая вынесет решение о сроках продления больничного. Их срок не может превышать 10 месяцев, в особо тяжелых ситуациях – 1 года.

Даже после вынесения решения о продлении, больному придется каждые 15 дней посещать лечащего врача, в противном случае, больничный лист будет закрыт.

Санаторное лечение

После особенно тяжелых заболеваний вас могут отправить на восстановление в санаторий. При этом вам также положен больничный лист, суммарный срок которого не может превышать 24 дней. Обычно в таком случае лист оформляется по месту курортно-санаторного лечения. Продление листа происходит врачебной комиссией санатория при наличии весомых причин.

Продление после родов и кесарева

Беременная женщина на сроке в 30 недель имеет право оформить больничный по беременности и родам. Он выдается на срок в 140 дней. Если роды проходят с осложнениями – кровотечениями, развитием различного рода воспалений или же появление ребенка происходит с помощью кесарева сечения, женщине обязаны продлить больничный.

Решение о продлении принимается лечащим врачом-акушером, который наблюдал за женщиной во время беременности.

После выписки из роддома необходимо предоставить врачу выписку из роддома. Затем врач оценивает состояние женщины и делает вывод о том, есть ли основания для продления больничного. Если они есть, выдает еще один й лист.

Кесарево сечение дает право продлить срок больничного на 16 дней.

На какой срок можно продлить?

Срок действия больничного зависят от того, кем он был выписан:

• Лечащий врач может продлевать больничный несколько раз, но при этом общая длительность больничного не может превышать 15 дней.
• После двух недель для продления больничного придется собирать медицинскую комиссию, которая при наличии основании может продлить лист нетрудоспособности до 30 дней. В нее входят врачи, которые уже имеют лицензию, позволяющую осуществлять врачебную деятельность и имеющие отметки о прохождении курсов, где разъясняют правила проведения экспертизы по временной нетрудоспособности.
• Врач-стоматолог при наличии заболевания зубов, требующих амбулаторного или хирургического лечения, вправе выписать больничный и продлевать его, но общий срок листка временной трудоспособности не может превышать 10 дней.
• Фельдшер также может выписать больничный, общий срок которого с продлениями не может превысить 10 дней.

При очередном визите врач может продлить лист на срок не более трех дней за один визит. То есть, если после открытия больничного вы пришли продлять лист, к примеру, в понедельник, то вам его продлят до четверга. В четверг вы снова должны прийти в больницу, и при необходимости вам продлят срок лечения еще на три дня (до понедельника).

Обратите внимание, что если заболевание относится к особо тяжким, вместо продления больничного листа вас могут направить на МСЭК, где вам присвоят инвалидность.

Дополнительно читайте о том, на какой период выдают больничный лист. Из статьи вы узнаете о максимальном и минимальном сроке больничного листа, о сроках действия и предоставления.

Продление в другом населенном пункте или больнице

Далеко не всегда болезнь может застать вас дома. Но даже если вы заболели, находясь в гостях в другом городе или же в командировке, вы имеете право обратиться за медицинской помощью и оформить больничный лист. Необязательно после этого находиться в чужом городе до полного выздоровления.

Согласно закону, вы можете закрыть больничный лист в другом городе, затем по приезду домой незамедлительно обратиться в районную поликлинику, где вам откроют новый больничный. То же самое касается и продления больничного в другом лечебном заведении.

В целом, порядок оформления будет выглядеть следующим образом:

1. Вы закрываете больничный лист в том медицинском учреждении, где проходили лечение. В одной из граф ставится отметка о том, что вы продолжаете болеть.
2. Затем вы обращаетесь в другую поликлинику, предоставляя закрытый больничный лист.
3. Врач выписывает вам новый листок о нетрудоспособности, который, фактически, является продолжением первого. В лист могут вноситься сведения о листке, который был продлен.
4. Далее вы наблюдаетесь у лечащего врача и при необходимости продлеваете больничный, если это позволяют сроки.

Продлить листок нетрудоспособности может не только профильный врач, открывший вам его, но и ваш участковый терапевт.

Решение о продлении больничного листа выносится либо лечащим врачом, если вы болеете менее 15 дней, либо же специальной медицинской комиссией, если по истечении указанного времени вы так и не смогли полностью вылечиться. При лечении в условиях стационара, решение о длительности больничного выносится лечащим врачом и зависит от степени тяжести болезни.

Запланировать болезнь невозможно (если, конечно, речь идет не о симуляции), так же, как и знать наперед, сколько будет длиться недуг. Действующие нормы трудового права позволяют работникам продлевать больничные листы, но не во всех случаях.

По закону получить больничный, он же лист нетрудоспособности, работник может только после прохождения экспертизы временной нетрудоспособности, о чем говорится в п.1 ст.59 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323-ФЗ. Под экспертизой подразумевается вывод лечащего врача. В отдельных случаях выписать больничный может фельдшер или стоматолог.

Дорогие читатели! Каждый отдельный случай индивидуален, поэтому вы можете уточнить информацию у наших юристов. Звонки на все номера бесплатны.

• 8 (800) 600-36-07 – Регионы
• +7 (499) 110-86-72 – Москва
• +7 (812) 245-61-57 – Санкт-Петербург

В каких случаях может быть продлен больничный лист?

Предусмотренная законом продолжительность временной нетрудоспособности составляет 15 дней (если больничный выдается лечащим врачом) или 10 (если больничный выписывается фельдшером или стоматологом).

Закон об охране здоровья позволяет врачу отправлять пациента «бюллетенить» единолично, без участия врачебной комиссии.

Если же эти сроки истекли, но больной еще не выздоровел, в действие вступает его

право на продление больничного, предусмотренное п.3 вышеупомянутой статьи. Теперь выводами одного лечащего врача не обойтись: для рассмотрения вопроса о продлении срока нетрудоспособности собирается врачебная комиссия. Это группа врачей, утвержденная руководителем лечебного учреждения, где проходит лечение работник. В состав комиссии могут входить только специалисты, прошедшие экспертную подготовку по вопросам определения нетрудоспособности.

До 2012 г. действовали старые нормы продления больничных листов, согласно которым для продления бюллетеня достаточно было только мнения лечащего врача. Специалист мог самостоятельно увеличить срок действия листка временной нетрудоспособности на 10 или 30 дней. Такие полномочия врачей дали зеленый свет для противоправных действий, связанных с покупкой «липовых» больничных. Поэтому с 2012 г. продлить истекший первичный бюллетень может только комиссия.

Порядок продления больничного

Согласно тексту приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014 лист нетрудоспособности выписывается и продлевается после осмотра больного и фиксации данных о его состоянии в медицинской карте. Жалобы на плохое самочувствие, не подтвержденные врачебным осмотром или анализами не могут быть основанием для продления бюллетеня.

Механизм продления больничного можно разделить на такие этапы:

1. Определение оснований для продления временной нетрудоспособности в ходе врачебного осмотра или результатов анализов.
2. Ходатайство лечащего врача к главврачу с целью создания комиссии.
3. Утверждение состава врачебной группы соответствующим приказом главврача (минимальное количество членов комиссии, помимо лечащего врача — 2).
4. Заседание врачебной комиссии. Решение о продлении бюллетеня фиксируется соответствующим протоколом.
5. На самом заседании больной не присутствует, но предварительно он обязан пройти медицинскую экспертизу. Как правило, в ходе экспертизы пациента осматривают все члены комиссии, знакомятся с данными его медицинской карты и результатами анализов.

Максимальный срок больничного листа, определяемый врачебной комиссией, составляет 12 месяцев.

Но это не значит, что пациент может все это время беззаботно находиться дома. В случае продления больничного по решению врачебной комиссии он обязан каждые 15 дней продлевать действующий лист нетрудоспособности у лечащего врача. Заключение врачебной комиссии в этом случае не требуется.

Если пациент отказывается проходить экспертизу, больничный закрывается лечащим врачом в тот же день.

Основания для продления

Нередки случаи, когда работодатель при предъявлении листка нетрудоспособности

делает круглые глаза: мол, по любому поводу на больничный убегают. Такие претензии заставляют работника чувствовать себя едва ли не симулянтом. Помимо непосредственно заболеваний, присутствующих в медицинском справочнике, основаниями для выдачи больничного могут быть:

• травма;
• операция;
• беременность и роды.

Оформить больничный, не болея самому, можно в случаях:

• необходимости постоянного ухода за больным родственником;
• болезни ребенка, при которой ему нужен постоянный уход.

Больничный, выданный в связи с любой из перечисленных причин, может быть продлен.

Максимальный срок продления больничного

На поправку здоровья при заболеваниях, не относящихся к тяжелым, дают от 3 до 15 дней. Это срок, на который врач выписывает лист нетрудоспособности. Если за этот период выздоровление не наступает, по согласованию с врачебной комиссией бюллетень продлевается еще на 15 дней. Дольше «бюллетенить» можно в следующих случаях:

• Оперативные вмешательства. Лист нетрудоспособности выписывается на весь период, необходимый для восстановления организма, но не более 10 месяцев. При особо сложных операциях больничный увеличивается до 12 месяцев.
• Инсульт. При микроинсульте максимальная продолжительность больничного — 3 мес., средней тяжести — 4 мес., тяжелом — 8 мес (при благоприятном в плане восстановления трудоспособности прогнозе).
• Онкология или другие болезни, относящиеся к тяжелым. Максимальная продолжительность нахождения на больничном после постановки диагноза — 4 мес. Затем, в зависимости от течения болезни, возможно 2 варианта: при благоприятном прогнозе, подразумевающих восстановление трудоспособности – продление больничного до 10 месяцев, при неблагоприятном, когда возобновление трудовой деятельности невозможно больничный не продлевается. Больному предлагают пройти МСЭК (медико-социальную экспертизу) для рассмотрения вопроса о присвоении инвалидности.
• При туберкулезе, отдельных видах травм, сложных реконструктивных операциях «бюллетенить» можно до 12 мес.

Особенности продления больничного по беременности и родам

Традиционная продолжительность больничного по БИР — 140 дней. Подразумевается,

что первая половина этого срока приходится на период с 30 недели декрета до дня родов, а вторые 70 дней — т.н. послеродовой период, необходимый для восстановления здоровья роженицы. По истечении 140-дневного срока больничный закрывается, если нет оснований для его продления. Такими основаниями считаются:

• рождение двойни или тройни;
• осложненные роды (сюда относится и кесарево сечение);
• преждевременные роды (с 22 по 30 неделю).

Женщина, ставшая мамой двойняшек или тройняшек, может рассчитывать на дополнительные 54 дня к сроку больничного (всего 192). При этом на больничный она может уйти не за 70, а за 84 дня до предполагаемой даты родов. Срок на восстановление в этом случае составляет 110 дней. При осложненных и преждевременных родах к больничному добавляются 16 дней.

Также возможна выдача бюллетеня в связи с необходимостью прерывания беременности по медицинским показаниям. Больничный выдается на весь период лечения в стационаре + реабилитационный период.

Сколько раз можно продлевать больничный?

Состояние временной нетрудоспособности может длиться либо до полного выздоровления либо до направления больного на МСЭК для установления инвалидности.

При этом дополнительный период нахождения на больничном определяется единоразово решением медкомиссии. На протяжении установленного медкомиссией срока пациент обязан 2 раза в месяц посещать лечащего врача.

Повторное продление больничного по решению медицинской комиссии возможно, но в очень редких случаях. Как правило, по истечении установленного срока принимается либо решение о закрытии больничного, либо о направлении его на МСЭК.

Средняя пенсия по России в 2016 году и все, что с ней связано, подробно изложено в нашем материале.

О том, как уволиться на испытательном сроке правильно, читайте .

Образец заявления на увольнение по собственному желанию вы найдете по .

Особенности оплаты продленных листков нетрудоспособности

С января 2013 г действуют новые правила оплаты больничных. Если ранее выплаты производились за счет работодателя, то теперь эту функцию перебрал Фонд социального страхования. Основным критерием расчета пособия по бюллетеню является общее количество дней нетрудоспособности работника, которое состоит из срока «первичного» бюллетеня и периода, на который он продлевался. Например, если лечащий врач изначально отправил пациента на больничный на 7 дней, а впоследствии медкомиссия продлила его еще на 15, то ФСС оплатит ему 7 + 15 = 22 дня болезни.

Продленные бюллетени не подлежат оплате, если:

• больничный продлевается сроком свыше 1 мес без соответствующего заключения медкомиссии;
• выдача или продление бюллетеня производилось нелицензированным медучреждением;
• документ был выдан или продлен «задним числом».

Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефоны горячей линии. 24 часа бесплатно!

Сможет ли другая клиника мне продлить больничный?

Татьяна, добрый день,

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности, оформленный медицинской организацией для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выдается, как правило, гражданину медицинской организацией в день его закрытия.
Листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией в день обращения, если гражданин направляется (обращается) на лечение в другую медицинскую организацию. Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение.
В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.
В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его.

Таким образом, если Вы направлены мед.организацией, выдавшей ЛН на лечение в другой город, то больничный закроет мед.организация, которая проведет операцию.

На всякий случай, лучше уточнить этот вопрос в Вашей медицинской организации, чтобы не возникло проблем с оплатой листка нетрудоспособности.

Удачи!

Как производится продление больничного листа?

Автор статьи: Анастасия Иванова Последнее изменение: Январь 2020 года 1711 0

Наличие бюллетеня, открытого по причине болезни, дает трудящемуся гражданину право временно прекратить исполнение рабочих обязанностей. Документ выписывается на фиксированный срок, а впоследствии предъявляется работодателю. Если имеют место основания, то допускается продление больничного листа. Однако период не может превышать установленный законом промежуток. Правда существуют и исключения, когда бюллетень может быть пролонгирован, но только по решению специально созванной комиссии.

Какие гарантии дает лист нетрудоспособности

Официально трудоустроенные граждане, стоящие на учете в Фонде социального страхования, обладают законным правом прерывания деятельности по причине болезни либо травмирования. Если проблемы со здоровьем требуют серьезного лечения в условиях дома или стационара, то человек может временно прекратить исполнение обязанностей. Однако в дальнейшем факт наличия оснований для отсутствия на работе потребуется удостоверить. Именно для этого необходим больничный лист.

Документ предоставляет сотруднику право на следующие гарантии:

• сохранение рабочей должности на время лечения и восстановления;
• начисление денежной выплаты по бюллетеню за период отсутствия.

К тому же работник, находящийся на больничном, обладает некоторой защитой. Как гласит ст. 81 ТК РФ, увольнение гражданина в этот момент неправомерно. Основания, по которым предполагается разорвать договор, в этом случае значения не имеют. Инициировать процедуру во время больничного может только сам сотрудник по своему желанию.

Комментарий специалиста Леонов Виктор Юрист Задать вопрос эксперту Важно помнить и о том, что открыть лист нетрудоспособности допускается как по причине собственной болезни, так и при возникновении проблем со здоровьем у родственника (дети и другие члены семьи). Подготовить бюллетень вправе терапевт либо лечащий врач медорганизации, в которой человек проходит лечение. Согласно Приказу Минздравсоцразвития №624н (статья 1, пункт 2) подобными полномочиями наделены также фельдшеры и стоматологи. Открывать больничный следует с первого дня болезни, потому как его оформление задним числом признается нарушением законодательства.

Работникам женского пола лист нетрудоспособности может быть выдан и в связи с будущим материнством. Речь идет об отпуске по беременности и родам. Основанием здесь выступает сам факт вынашивания ребенка, а также будущие роды. Такой бюллетень оформляется акушером-гинекологом либо, при его отсутствии, домашним врачом.

Максимальные сроки больничного

Бюллетень по временной нетрудоспособности предоставляется не на бессрочной основе. Существует фиксированный период, регулирующий сроки больничного в зависимости от оснований, по которым таковой был выписан. Порядок открытия документа регулируется положениями Приказа №624н.

Максимальные значения периода больничного таковы:

• при амбулаторном лечении травм, заболеваний, отравлений и прочих состояний бюллетень предоставляется на срок до 15 суток;
• оформление больничного стоматологом либо фельдшером допускается на период не более 10 дней;
• период нетрудоспособности по причине будущего материнства составляет 140 дней (из расчета 70 дней до дня родов и столько же после появления ребенка на свет).

Если речь идет о пребывании сотрудника в условиях стационара, то больничный выписывается за весь период пребывания в учреждении. Окончательный срок устанавливается врачом в зависимости от тяжести заболевания (обычно не больше 10-12 месяцев). Такой бюллетень выдается в день выписки.

Больничный лист по уходу за членом семьи также имеет фиксированные сроки. Здесь все зависит от возраста больного и его диагноза. Периоды указаны в главе 5 Приказа №624н.

Бюллетень предоставляется:

Возраст и заболевание ребенка	Количество оплачиваемых дней в год
До 7 лет	на весь период болезни в условиях как амбулаторного, так и стационарного лечения (при условии постоянного пребывания с несовершеннолетним)
От 7 до 15 лет	на календарные 15 дней включительно по каждому случаю лечения на дому либо в стационаре (при совместном нахождении на лечении)
От 15 лет	3 дня при лечении на дому
На несовершеннолетнего с инвалидностью	на весь период лечения в условиях стационара (если родитель находится вместе с ним) либо амбулаторно
На ребенка с ВИЧ до 18 лет	на весь срок оказания помощи в условиях стационара

Комментарий специалиста Каменский Юрий Юрист Задать вопрос эксперту Больничный лист на детей до 18 лет, чье заболевание связано с осложнениями после вакцинации либо онкологическими новообразованиями, предоставляется на весь период терапии. При этом не имеет значения, где проводится лечение — в домашних условиях либо в медучреждении.

Основания для продления больничного листа

Продление больничного листа допускается только в пределах сроков, установленных для каждого случая. Основанием может выступить отсутствие улучшений в состоянии здоровья. Иначе говоря, если за время, отведенное для лечения на первичном приеме у врача, сотрудник (либо его родственник) не восстановил здоровье, то бюллетень продлевается на следующие несколько дней.

Для этого в момент очередного визита к врачу требуется описать текущее состояние. После осмотра специалист продлит бюллетень, проставив в бланке дату следующего приема. Аналогичным образом больничный пролонгируется в случае болезни ребенка. А вот после выписки из стационара лист нетрудоспособности может быть продлен на дополнительные 10 дней, но не более (Приказ 624н, глава 2, пункт 19). Подобное возможно, если пациенту требуется некоторый срок для восстановления здоровья либо для завершения лечения в амбулаторном режиме.

Для беременных женщин существует ряд дополнительных оснований, по которым период действия бюллетеня может быть увеличен. Здесь следует ориентироваться на конкретные обстоятельства.

В зависимости от ситуации причины для продления могут быть следующими:

1. Многоплодная беременность. Срок бюллетеня по нетрудоспособности составит 84 дня до момента родов и 110 дней после.
2. Если факт многоплодной беременности выявлен при родах, то для женщины подготавливают дополнительный лист нетрудоспособности на срок 54 дня.
3. Бюллетень больничного по беременности и родам продляется на 16 дней (после дня родов), если у женщины возникли осложнения на этом фоне.

Комментарий специалиста Горбунова Ольга Юрист Задать вопрос эксперту По выходу из отпуска по БиР сотрудница может уйти в декрет по уходу за младенцем. При продолжении деятельности, но в случае признания состояния здоровья неудовлетворительным, женщина вправе оформить больничный на общих основаниях.

Когда назначается врачебная комиссия

В том случае, если показатели здоровья сотрудника по-прежнему не удовлетворительны, а допустимый период больничного истек (15 дней), вопрос о продлении передается на рассмотрение медицинской комиссии. Возможность предусмотрена главой 2 Приказа № 624н. Освидетельствование предполагает проведение экспертизы по выявлению краткосрочной нетрудоспособности. При отказе от освидетельствования бюллетень незамедлительно закрывается.

Особенности продления больничного заключаются в следующих моментах:

• комиссия включает состав врачей, отобранных руководителем медицинского учреждения (количество человек – минимум 3, включая лечащего терапевта);
• проверка заключается в изучении карты пациента, его осмотре и в рассмотрении результатов исследований, проведенных ранее (стандартных и специализированных анализов);
• при благоприятном прогнозе максимальный период пролонгации срока бюллетеня – 10 месяцев и 12 месяцев при лечении травм, диагностировании туберкулеза и в случаях послеоперационного восстановления;
• необходимость продления бюллетеня потребуется подтверждать явкой на врачебный осмотр каждые 15 дней (в расчет берутся и праздники, и выходные дни);
• при неблагоприятном прогнозе срок продления составляет не более 4 месяцев;
• по окончании срока пролонгации листа нетрудоспособности, таковой подлежит закрытию (очередное продление допускается крайне редко);
• при неудовлетворительном результате, выявленном после истечения всех возможных сроков больничного, гражданин направляется на спецэкспертизу (МСЭ) с целью установления ограничений по здоровью (инвалидности).

Аналогичным образом больничный лист продляется в случае превышения сроков нетрудоспособности по уходу за ребенком, возраст которого составляет от 7 до 15 лет. Если период ухода насчитывает более 15 дней – назначается комиссия. Причем в случае длительной болезни несовершеннолетнего, допускается возможность поочередного открытия бюллетеня.

Например, первоначально больничный оформляет мать. По прошествии 15 дней период нетрудоспособности закрывается, женщина выходит на работу, а ее место занимает отец. Последний также открывает больничный, но уже на свое имя. Далее, при необходимости его может сменить другой родственник либо вновь супруга. Комментарий специалиста Горчаков Владимир Юрист Задать вопрос эксперту Бюллетень, выписанный по причине болезни родственника, чей возраст превышает 15 лет, может быть продлен не более, чем на 7 дней. Причем в этом случае также проводится медицинское освидетельствование пациента.

Продление периода нетрудоспособности свыше установленных сроков допускается на основании заключения экспертной комиссии. Причем правило распространяется как на случаи болезни самого сотрудника, так и на ситуации, когда требуется уход за родственником либо за ребенком старше 7 лет. При этом совокупный период больничного не может составить более 10-12 месяцев. Однако, в зависимости от конкретных обстоятельств, закон допускает исключения. Речь идет о листе нетрудоспособности для будущей матери, о случаях лечения в стационаре (травмы, операции) и ситуациях, когда уход требуется несовершеннолетним лицам с особыми заболеваниями.

В случае болезни работника или членов его семьи он имеет законное право на временное освобождение от работы. Чтобы подтвердить факт отсутствия по уважительной причине и получить оплату за этот период, подчиненный должен предоставить специальный документ — листок временной нетрудоспособности.

Важным требованием является его правильное оформление, в том числе и правильное проведение процедуры закрытия больничного. Более подробно о порядке ее проведения — далее.

Законодательство

Это связано с тем, что данный документ не только подтверждает факт отсутствия сотрудника на рабочем месте по уважительной причине, но и несет финансовые последствия. Ведь предоставленный листок должен быть оплачен работодателем и ФСС.

Порядок заполнения и оформления документа определяется отдельным нормативным актом — приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации № 624н от 29.06.2011 г. Отдельные изменения, которые касаются порядка выдачи и закрытия документа, также были внесены Приказом Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 № 31н.

Если вы хотите узнать, как в 2019 году решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

Когда следует закрывать больничный лист?

Как известно, причиной открытия больничного листка является временная нетрудоспособность работника или членов его семьи (малолетних детей и некоторых других родственников). Поэтому основанием для закрытия больничного листка (и, следовательно, для выписки пациента) могут быть следующие ситуации:

Выздоровление больного

В этом случае исход с выпиской очевиден, поскольку дальнейших оснований для лечения пациента у врача нет. Если в результате проведенного осмотра или сделанных анализов и обследований было обнаружено, что работник здоров, он может получить закрытый больничный листок и вернуться к работе.

Выздоровление родственника

Эта ситуация аналогична предыдущей — после устранения причины больничного дальнейших оснований для его продолжения нет, поэтому листок закрывается.

Окончание установленного срока

В зависимости от причин и оснований, по которым был открыт листок, в законодательстве установлен максимальный срок для нахождения на больничном.

Это касается как случаев с собственной болезнью, так и заболевания родственников. После окончания этого срока документ закрывается. Если болезнь не была излечена, то врач открывает новый листок нетрудоспособности.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

Личная просьба пациента

В этом случае просьба больного о выписке может происходить даже при условии, что полного выздоровления не наблюдается и какие-то симптомы заболевания еще остались. Такая ситуация может произойти, если работник долго находится на больничном или желает как можно скорее приступить к работе.

В этом случае окончательное решение все равно принимает врач — он может как уступить пациенту в его просьбе, так и отказать. Это связано с тем, что он несет полную ответственность за жизнь и здоровье работника и не всегда хочет рисковать, выписывая его до полного выздоровления.

Исключение составляют ситуации, когда болезнь работника требует незамедлительного обследования или относится к разряду инфекционных и может представлять серьезную опасность для окружающих. В этом случае врач не имеет права выписывать больного раньше времени даже по его просьбе, курс лечения должен быть им пройден полностью.

Также он должен отправить пациента на дополнительные лабораторные обследования.

Где и кем может осуществляться процедура?

Получить больничный листок (то есть как открыть, так и закрыть его) работник может только в учреждениях, определенных законодательством. К ним относятся все организации, которые имеют лицензию на осуществление медицинской деятельности. Форма собственности при этом роли не играет — учреждение может быть государственным, муниципальным или частным, важно лишь наличие лицензии.

К перечню специалистов, которые имеют право на закрытие листка, относятся:

• лечащие врачи медорганизаций;
• зубные врачи и фельдшеры (но только при условии наличия у них разрешения от регионального ФСС РФ);
• лечащие врачи клиник научно-исследовательских институтов или учреждений (также при условии наличия разрешения на это, но уже от Минздрава).

Стоит учесть, что закрываться документ должен только в том медицинском учреждении, где он и открывался. Причем сделать это должен именно тот врач, который первоначально открывал его. Особенно важно соблюдение этого требования в тех случаях, когда во время болезни пациент лечился или проходил обследование у нескольких разных врачей или даже в различных учреждениях.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

В том случае, если завершение лечения будет осуществляться в домашних условия, право на закрытие больничного может быть предоставлено участковому врачу поликлиники, расположенной по месту прописки работника.

Пошаговая инструкция

Процедура закрытия больничного листка может быть представлена в следующем виде:

Обращение к лечащему врачу

Как уже отмечалось, обращаться необходимо к тому специалисту, который изначально открыл документ и проводил соответствующее лечение.

Заполнение листка

Если никаких препятствий для выписки нет, медицинский работник должен надлежащим образом оформить документ и заполнить его определенными данными. Для этого ему могут понадобиться такие документы от работника:

• паспорт;
• идентификационный код;
• адресные данные (особенно в том случае, если адрес прописки не совпадает с местом фактического проживания);
• сведения о работодателе (полное и правильное наименование).

От достоверности этой информации напрямую зависит правильность оформления документа, поэтому работнику стоит позаботиться о ее предоставлении. Также врач должен указать в листке дату, с которой работник должен приступить к своим обязанностям.

Регистрация листка в специальном журнале

Этот журнал предназначен для учета документов строгой отчетности. В него заносится дата выдачи и номер больничного листка, который присваивается каждому бланку еще Фондом страхования.

Подпись документа

Листок должен быть подписан личной росписью лечащего врача, который его выдает.

Проставление печатей

Правила требуют, чтобы на документе одновременно стояли следующие печати:

• личная печать лечащего врача;
• гербовая;
• треугольная.

Последние две можно поставить в регистратуре или в специальном кабинете, который заверяет больничные листки. Более подробно узнать о том, куда стоит обратиться, работнику можно будет уже непосредственно в конкретном медицинском учреждении.

На этом процедура закрытия документа считается завершенной, а оформленный должным образом листок бывший пациент может предоставить в бухгалтерию своего работодателя. Если же при проверке документа будут обнаружены какие-то ошибки или неточности, работнику может понадобиться повторное обращение в медицинскую организацию.

Как выглядит закрытый больничный лист?

Правильно оформленный документ должен содержать определенную информацию, а именно:

• фамилию, имя и отчество врача;
• его должность (в соответствии с квалификационным справочником);
• фамилию и инициалы пациента;
• его дату рождения;
• наименование медицинской организации (полное или сокращенное);
• ее адрес;
• дату выдачи;
• код болезни (указывается в соответствии с утвержденным перечнем кодов, присвоенных для различных видов временной нетрудоспособности);
• наименование организации, которая является работодателем;
• период временной нетрудоспособности (от даты оформления и до дня закрытия);
• дату, с которой больной может приступить к работе.

Информация заполняется печатными буквами пастой черного цвета, допускается использование гелевой или перьевой ручки. Также данные могут быть напечатаны на компьютере.

Закрытый больничный лист выглядит так:

Стоит учесть, что больничный листок должен быть оформлен на специальном бланке строгой отчетности, утвержденной законодательно. Этот бланк имеет формат А4 и содержит дополнительные средства защиты. К ним относится специальная бумага, из которой он изготовлен, наличие водяных знаков, цвет самого бланка и ячеек для заполнения (бледно-голубой и светло-желтый соответственно).

Это лишь основные внешние признаки, по которым можно определить подлинность больничного листка. Более точно узнать это можно при помощи запроса в ФСС, для которого нужно знать номер документа.

Правила выдачи налогового вычета на ребенка в 2016 году подробно изложены в нашей статье.

Как заставить работодателя выплатить вашу законную зарплату, вы узнаете прочитав нашу статью.

Чем отличается номинальная зарплата от реальной? Отличия подробно описаны здесь.

Ответы на частые вопросы

При оформлении больничного листка могут возникать некоторые спорные моменты и вопросы, например, в случае закрытия документа:

Раньше срока (и по собственному желанию)

Как уже отмечалось ранее, это возможно, но только если болезнь работника неопасна для окружающих. Но на это также должен дать свое согласие лечащий врач.

Задним числом

Закрытие задним числом допускается только в отдельных случаях, а именно для:

• беременных женщин;
• работников, малолетние дети которых (в возрасте до 7 лет) страдают тяжелыми заболеваниями (вроде онкологических или туберкулеза);
• граждан, имеющих на иждивении детей в возрасте до 15 лет, которые являются инвалидами или болеют ВИЧ;

В выходной день

Закрытие документа возможно, если поликлиника, в которую обращается пациент, осуществляет прием больных не только в будние дни, но и в субботу и воскресенье. При условии, что лечащий врач в этот день также работает, процедура будет осуществляться в обычном порядке.

Однако в некоторых случаях это может происходить раньше или позже срока, при наличии на это оснований.

Стоит помнить, что правильно оформленный и своевременно закрытый документ является гарантией оплаты того периода нетрудоспособности, на который он был выдан. Поэтому обратить внимание на некоторые особенности его заполнения стоит не только работодателю, но и работнику, еще во время посещения лечащего врача.

Действующее законодательство Российской Федерации предусматривает юридическую защиту граждан, которые столкнулись с необходимостью пропустить работу в связи с ухудшением состояния здоровья. Чтобы получить оплачиваемый отпуск по болезни, необходимо оформить больничный в муниципальной или частной поликлинике, для чего пациент обращается к дежурному врачу или терапевту. Однако не менее важно правильно закрыть документ по окончании лечения: закрытие больничных листов – не самая сложная процедура, однако ошибки в оформлении или несоблюдение сроков может привести к невыплате пособия или иным негативным факторам.

Срок больничного листа после операции — сколько дней

А вот при 37,5 никого никуда не отправляют – врач просто продлевает листок нетрудоспособности.

Не говорите, что температура присутствует постоянно. Лучше назвать тот период времени, когда врач не может проверить состояние человека.

» Температура перед сном» – самая надежная формулировка.

Максимально возможный срок Сославшись на «скачущую» температуру, человек может рассчитывать на продление больничного на 3 дня. Больше не будет, а во второй раз такая же просьба вряд ли будет успешной.

Поэтому, не имея хороших отношений с терапевтом, здоровый человек может продлить больничный только на 3 дня. Этого вполне достаточно, чтобы насладиться отдыхом или решить возникшие проблемы, не отвлекаясь на работу.

Заключение Продление больничного – несложная процедура. Но она имеет свои особенности в поликлинике и на стационарном лечении.

Как оформить больничный лист после операции

Сроки больничного после различных операций В медицинской практике все виды хирургических вмешательств подразделяются на две группы:

Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.
Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней. Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги.
При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.

Выписка из стационара с открытым больничным

Срок будет варьироваться в зависимости от возраста заболевших детей:

• детьми-инвалидами родитель или опекун имеет право не выходить на работу до момента полного выздоровления ребенка;
• больные дети старше 7 лет, но младше 15, могут «освободить» законных опекунов или родителей от работы максимум на 2 недели;
• 3 дня — срок больничного, если в уходе нуждаются члены семьи старше 15 лет (в исключительных случаях комиссия может освободить трудоспособного гражданина от работы на неделю, чтобы он присмотрел за близкими).

Многие недуги долечиваются, когда на градуснике отметка не поднимается выше 36,6, и больные переживают – на сколько могут продлить больничный без температуры? Некоторыми пациентами ошибочно считается, что если у них отсутствует жар, то их посчитают здоровыми.

Работник лечился в поликлинике и стационаре: как должен быть оформлен больничный

После восстановления сил, для самостоятельного обслуживания, реабилитируемого выписывают по месту прописки, то есть далее он должен вновь обратиться в свою поликлинику для получения полного курса медикаментозного лечения. На дату поступления в стационар на операцию врач-хирург открывает новый больничный лист, а закрывает лишь во время выписки из стационара.
Это регулируется ФЗ №255. Этот закон разрешает продлить послеоперационное лечение ещё на 10 дней. В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК). При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес., а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.

Все о том, как продлить больничный, если здоров или сразу после стационара

• Когда для расчета пособий используется 731 день, № 15
• Когда выплачивать ежемесячное пособие по уходу за ребенком, № 13
• Как рассчитать доплату по больничному до оклада, № 11
• Соцстраховские пособия: кому, когда, сколько, № 11
• Азбука соцстраховских пособий, № 10
• Как получить свои деньги от ФСС, № 10
• Отправляем работника за пособиями в ФСС, № 8
• Пособие на основании справки ПФР: можно ли ей доверять, № 6
• Возместит ли ФСС пособие по больничному, если у медучреждения нет лицензии, № 6
• Все ли вы знаете о расчете больничных?, № 2
• Оформляем справку об исключаемых периодах для «детских» пособий, № 2
• Корректировка соцстраховских пособий — 2013, № 2
• Детские пособия — 2013, № 1
• Пособия по временной нетрудоспособности, № 1
• 2012 г.

Больничные выплаты: чего ждать работнику после операции?

Он имеет свои сроки, по которым пациент находится на лечении в домашних условиях или в условиях стационара. Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед.
работником станции переливания крови. Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия. Первоначально при поступлении больного на приём к врачу и обнаружении у него заболевания, которое требует оперативного лечения, врач выписывает документ о болезни на 15 дней. Если есть необходимость, то врач назначает больному операцию и послеоперационное пребывание в стационаре для его реабилитации.

Продление больничного листа — ключевые моменты и тонкости

С первого дня пребывания в стационаре пациенту открывают больничный лист, который действует до дня выписки. Дальше больной обращается в поликлинику и продлевает больничный на период реабилитации.

Сроки реабилитации могут быть очень разными. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011 и законом № 255-ФЗ). В медицинской практике все виды операций классифицируются по степени тяжести.

От этого зависит время, которое потребуется человеку на реабилитацию, и, соответственно, срок больничного. Легкие операции Легкими считаются те операции, когда пациенту не требуется много дней на реабилитацию. Человек может встать самостоятельно на следующие сутки и быть выписан домой через 3-5 дней. Но, если к работе сотрудник еще не готов, лечащий врач выписывает больничный на срок до 15 дней.

Правильная процедура закрытия больничного листа

То есть в качестве даты начала на листке больничного указывается день, когда вы вызывали врача на дом, и он настоял на необходимости амбулаторного лечения. Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу. Продление в стационаре Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе.

При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов. В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.

Отдельным моментом, осуществляемым по требованиям регулирующих законов, является закрытие больничного листа. Данная процедура имеет определенный порядок, а также ограничения, при нарушении которых лист временной нетрудоспособности может быть не принят работодателем и на период отсутствия на рабочем месте будет проставлен прогул.

Правила закрытия больничного листа

Правильное оформление больничного листа, в частности, его закрытие, имеет существенное значение для работника по следующим причинам:

• документ дает возможность подтверждения уважительной причины отсутствия на рабочем месте;
• обеспечивается возможность получения положенных средств из фонда социального страхования. Особенно это актуально для сотрудников, имеющих стаж работы, который превышает 8 лет – в этом случае сумма компенсации за период нетрудоспособности составляет 100% от размера средней заработной платы;
• дается возможность получения компенсаций определенного характера в том случае, если перенесенная болезнь приводит к инвалидности работника.

Порядок оформления больничных листов и процедуры их закрытия регламентируется такими документами:

• общие положения – приказом Минздравсоцразвития РФ №624-Н от 29.06.2011г;
• уточнения, связанные с процедурой открытия и получения больничных листов –приказом №31-Н от 24.01.2012г.

Согласно этим нормативным актам, закрыть больничный лист можно в любых учреждениях государственного, муниципального или частного характера, имеющих лицензию на осуществление подобного вида деятельности.

Специалисты, которые могут выполнять оформление больничных листов:

• лечащие врачи медицинских организаций;
• фельдшеры и стоматологи при наличии разрешения от территориального ФСС России;
• практикующие врачи НИИ и специализированных клиник при наличии разрешения Минздрава РФ.

Действующие правила оформления больничного листа содержат информацию, что его закрытие должно выполняться исключительно в том учреждении, в котором происходило его открытие, т.е. в том, куда сотрудник обратился при первых признаках болезни. Данный факт не является обязательным в том случае, если в процессе лечения гражданин обследовался или наблюдался не у одного специалиста или находился на стационарном лечении в нескольких больницах.

К примеру, если больничный открыл участковый врач, а течение болезни привело к госпитализации лица, то закрытие документа после выздоровления осуществляет уже врач стационара.

Опять же, если при заболевании лицо было сразу же госпитализировано, а впоследствии пребывание на больничном продлилось уже лечением в домашних условиях, то закрывается документ участковым врачом или более узким специалистом, у которого оканчивал курс лечения пациент.

Как правило, обращение в лечебное учреждение сотрудник организации осуществляет по месту своего постоянного проживания. В некоторых случаях при пребывании в другом населенном пункте при травме или заболевании любой гражданин может обратиться за лечебной помощью в ближайшее медучреждение. Закрытие документа в таком случае должно также осуществляться в том же городе (исключение составляют случаи, когда больной был направлен на продолжение лечения в другое лечебное учреждение).

Как закрыть больничный лист: последовательность действий

Закрытие документа происходит следующим образом:

1. Медицинский работник получает от лица, находившегося на больничном, паспорт, ИНН, данные о месте проживания (если оно не совпадает с данными о регистрации в паспорте), а также сведения о своем работодателе. Особое внимание стоит уделить правильному названию организации или учреждения, поскольку зачастую именно из-за ошибок в нем (неверных сокращений, аббревиатур и т.д.) больничные листы приходится переделывать.
2. Указание факта возможности возвращения на работу по причине выздоровления.
3. Указание даты, с которой сотрудник обязан выйти на работу.
4. Регистрация больничного листа в журнале учета подобных документов. Туда включают следующую информацию:

• дату выдачи;
• номер листа, автоматически проставляемый на бланках по единой нумерации Фонда социального страхования.

1. Проставление печатей врача и общей больничной печати (в регистратуре или специальном кабинете для выдачи подобных документов).

После проставления всех необходимых печатей сотрудник может предоставлять документ на место работы. Если при проверке больничного листа обнаруживаются неточности, работник вправе обратиться в лечебное учреждение для исправления ошибок, где ему не могут отказать в такой процедуре.

В каких случаях закрывается лист нетрудоспособности?

Закрытие больничного листа может осуществляться в следующих случаях:

1. При выздоровлении самого работника, а также родственника или ребенка, на время болезни которого ему был предоставлен больничный для осуществления ухода. Факт выздоровления констатируется лечащим врачом на основании произведенного осмотра и результатов анализов.
2. При окончании установленного максимального срока, на который может открываться больничный лист. В общих случаях продолжительность такого периода составляет 15 дней. Если у лица еще диагностируются признаки заболевания, то одновременно с закрытием одного листа начинают следующий с пометкой, что он открыт не первоначально.
3. По личной просьбе больного. Бывают случаи, когда работнику по тем или иным причинам необходимо приступить к своим трудовым обязанностям – по просьбе работодателя, по личным мотивам, связанным с небольшим стажем и малой суммой оплаты за время нетрудоспособности. В любом случае именно врач будет принимать решение – закрывать ли больничный лист раньше срока и допускать ли больного к выполнению его трудовых обязанностей. Медик может отказать пациенту по таким причинам:

• если находящийся на лечении работник еще недостаточно окреп для выхода на работу. Поскольку лечащий врач несет ответственность за него, то не всегда можно получить согласие на закрытие листа;
• если болезнь сотрудника является инфекционной и его появление на работе может спровоцировать заболевание людей, контактирующих с ним. В таких случаях допуск к работе и закрытие документа медики могут осуществлять после получения результатов анализов, которые свидетельствуют об отсутствии болезни либо, при определенных недугах, по истечении инкубационного периода конкретного вируса, когда опасность заражения других уже минует.

Можно ли закрыть лист нетрудоспособности задним числом?

Процесс оформления больничных задним числом ассоциируется у большинства из нас с подделкой документов, когда сотруднику той или иной фирмы просто нужно документальное подтверждение отсутствия по причине болезни, которой на самом деле не было. Однако в некоторых случаях, когда основания для выдачи листа нетрудоспособности есть, допускается на законных основаниях как открывать, так и закрывать больничный задним числом.

Подобная процедура возможна в таких случаях, определенных законодательством РФ:

• при беременности женщин, когда выдается больничный на определенный период до предполагаемой даты родов и после нее;
• сотрудникам, воспитывающих детей-инвалидов в возрасте до 15 лет, а также детей с заболеванием ВИЧ;
• работникам, которые оформили лист нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, страдающим заболеванием тяжелой степени (онкологического характера, туберкулезом и др.)

Также стоит отметить, что день закрытия больничного должен приходиться на рабочий день по графику врача, в противном случае этот документ может быть оспорен как недействительный. Подробнее об оформлении больничного задним числом – читать тут.

Оформленный по всем правилам документ содержит в себе такую информацию:

• ФИО лечащего врача пациента.
• Должность врача (указывается по квалификационному справочнику).
• ФИО больного и дату его рождения.
• Название поликлиники, больницы или другой лицензированной организации, в которой работник наблюдался в период болезни, при этом наименование может указываться полностью или сокращенно.
• Адрес медицинского учреждения.
• Дата, на которую больничный выдан.
• Заболевание, в связи с которым сотруднику был оформлен лист временной нетрудоспособности: указывается не название болезни, а ее специальный код по принадлежности к определенному типу нетрудоспособности.
• Название организации, в которую будет предоставляться больничный лист. В том случае, если пациент работает одновременно на двух работах, где одно основное место, а другое по совместительству, то и листов нетрудоспособности оформляется также два для предъявления в каждую из необходимых организаций.
• Дата, с которой бывший пациент должен приступить к выполнению рабочих обязанностей.
• Подпись и печать врача, а также печати организации, в которой проходил лечение сотрудник.

Заполнение больничного листа допускается выполнять как от руки (печатными буквами), так и в напечатанном виде.

Фото закрытого больничного листа:

Что будет, если не закрыть больничный лист

Иногда может возникнуть ситуация, при которой открытый больничный по каким-либо причинам сотрудник решил не закрывать или не смог это сделать. Естественно, возникает вполне логичный вопрос – можно ли сдать документ в таком виде? Касаемо подобной ситуации на основании регулирующего законодательства можно отметить следующее:

• больничный лист, который не содержит отметку о его закрытии и, соответственно, если в нем отсутствуют все необходимые реквизиты, не может считаться основанием для подтверждения временной нетрудоспособности сотрудника;
• незакрытый больничный лист не может быть принят работодателем и использоваться для проставления в табеле отметки об отсутствии на работе по причине заболевания;
• больничный лист без отметки о закрытии не может стать основанием для выполнения начисления денежных средств согласно условиям социального обеспечения;
• медицинский работник, который не закрыл больничный пациента, имеет право аннулировать лист нетрудоспособности и проставить на нем отметку о нарушении больничного режима.

Процедура закрытия больничного является очень важной и может оказать существенное значение при определении действительности этого документа. Отметку об окончании болезни могут ставить только допущенные к такой процедуре врачи, отражая обязательные реквизиты и проставляя печати, обязательные для листа нетрудоспособности.

Автор статьи: Елена Петренко Последнее изменение: Январь 2020 года 7851 0

Все хирургические вмешательства делятся на два вида: легкие и сложные. В обоих случаях трудоустроенные граждане могут воспользоваться правом на получение пособия по нетрудоспособности. Для этого следует представить работодателю больничный лист после операции. Здесь важно знать порядок его оформления, сроки и иные особенности.

Кто продлевает и открывает больничный лист

По закону больничный лист может оформляться только в поликлинике или больнице. Его нельзя получить на станции переливания крови или у сотрудников скорой медицинской помощи. Если сотрудник заболел, возможны несколько вариантов развития событий:

Вариант 1. Больничный открывается в поликлинике.

Рассмотрим такую ситуацию: Гражданин заболел, вследствие чего обратился в поликлинику. Терапевт открыл больничный и выписал направление к соответствующему специалисту. После сдачи ряда анализов было выявлено, что больной нуждается в хирургическом вмешательстве. Операция назначена через месяц, до этого времени состояние здоровья позволяет подождать. Открытый больничный закрывается врачом поликлиники. Следующий будет оформлен только со дня поступления в больницу уже этим учреждением.

Вариант 2. Больничный оформлен в поликлинике, закрыт в больнице.

По причине болезни гражданин обратился к врачу в поликлинике. После сдачи анализов было установлено, что он нуждается в срочной операции. Его сразу же доставили в больницу, где врач по окончании послеоперационного восстановления закрыл лист нетрудоспособности. После этого специалист из поликлиники направил больного на санаторно-курортное лечение открыв новый больничный на период долечивания.

Таким образом, право открывать и закрывать листки нетрудоспособности предоставляется и поликлиникам, и больницам – здесь все зависит от конкретной ситуации. Если раньше при направлении на операцию это должен был делать только врач поликлиники, то сейчас он может регистрироваться в одном месте, а закрываться в другом.

На сколько дней выдается больничный

Согласно ФЗ №255, больничный может открываться на весь период лечения, т. к. нельзя предугадать продолжительность восстановления и динамику течения болезни, особенно в тяжелых случаях.

Однако без врачебной комиссии лист нетрудоспособности оформляется только на 10 дней. Чтобы его продлить, необходимо пройти ряд врачей. После этого он может быть продлен на период до 10 месяцев, в некоторых случаях – до 1 года. Но следует учитывать важный момент: все это время больной должен являться в медицинское учреждение каждые 15 дней на осмотр к врачу, который обязан убедиться, что тот действительно нуждается в длительном лечении.

В случае с операциями срок действия больничного листка зависит от их сложности:

Легкие

Тяжелые

После некоторых хирургических вмешательств больные могут уже свободно или с небольшими ограничениями осуществлять трудовую деятельность уже через 3-5 дней после операции. В этом случае лист открывается в дату поступления в больницу, а закрывается в день выписки, и гражданин должен приступить к работе уже на следующий день. Если же врач считает, что больной нуждается в более длительном восстановлении, он может продлить лист нетрудоспособности до 15 суток

Здесь минимальный срок составит 10 дней для послеоперационного восстановления в стационаре, после чего больной выписывается на амбулаторное лечение. Если по состоянию здоровья он не может работать, врач из поликлиники открывает новый лист нетрудоспособности, а закрывает после полного выздоровления. Это может произойти и спустя 1 год. При наличии оснований терапевт или иной специалист выдает направление на прохождение медико-социальной экспертизы для присвоения группы инвалидности. После этого больной может выйти на работу, но работодатель обязан обеспечить условия труда в соответствии с программой реабилитации

Стандартный срок пребывания в стационаре составляет 10 календарных дней, но по некоторым операциям он может быть продлен:

• Сложные операции на матке – от 20 до 45 суток. После операции запрещается сложная работа и поднятие предметов весом свыше 3 кг: это должен учитывать работодатель после выхода сотрудницы на работу;
• Операции на головном мозге. В такой ситуации больной после операции может находиться в реанимационном отделении под наблюдением врача до 8 суток, после чего его переводят в обычную палату. Максимальный срок лечения составляет 1,5 месяца, и он устанавливается врачом самостоятельно без прохождения пациентом медкомиссии. Если есть осложнения, период нетрудоспособности может быть продлен до полного излечения;
• Появление осложнений после операций по удалению аппендикса. Нетрудоспособность продлевается до 30 календарных дней, но для этого понадобится заключение от врача и заведующего отделением;
• Удаление паховой грыжи. Максимальный срок составит 45 дней;
• Стандартная операция при аппендиците – до 10 календарных дней;
• Удаление аппендицита с последующим назначением антибиотиков – до 30 суток;
• Хирургические вмешательства на сердце. Длительность больничного обычно составляет не более двух месяцев, но при наличии оснований врач может направить на МСЭ для присвоения группы инвалидности. После этого больной может выходить только на легкие условия труда;
• Операции на глазах. Листок нетрудоспособности открывается на срок дот 14 до 60 суток. Если гражданин нуждается в амбулаторном лечении, последующий лист оформляется на 10 дней;
• Операции при болезнях суставов. Максимальный срок листка составляет 30 дней, но при необходимости может быть продлен лечащим врачом;
• Удаление грыжи на позвоночнике – до 45 дней с возможностью продления до 10 суток для амбулаторного лечения и восстановления. Наиболее сложными считаются вмешательства в шейном отделе, т. к. эти позвонки находятся максимально близко к мозгу: здесь может быть дан максимальный срок;
• Вырезание желчного пузыря. Продолжительность лечения может составлять 30 календарных дней, но при необходимости комиссия продлевает срок.

Нередко бывает так, что больные нуждаются сразу в нескольких операциях. В таком случае по каждому случаю открываются и закрываются новые больничные, а весь период нетрудоспособности может быть непрерывным. Впоследствии листки предоставляются работодателю для оплаты.

Что делать, если срок больничного истек

Лист нетрудоспособности закрывается в день выписки больного из стационара или в дату посещения врача поликлиники при выздоровлении. Если отведенный для лечения срок истекает, но гражданин не вылечился полностью, назначается прохождение экспертизы, которая определяет потребность в продлении нетрудоспособности.

При наличии оснований для присвоения группы инвалидности больной также направляется на МСЭ. В этом случае лист будет закрыт в дату регистрации направления на комиссию.

При установлении инвалидности больничный выдается до даты назначения соответствующей группы. Если она не дана, но есть проблемы со здоровьем, лист закрывается только после полного восстановления трудоспособности.

Порядок оплаты больничного

Процедура оформления и оплаты больничного выглядит следующим образом:

1. Сотрудник заболевает, обращается в поликлинику и оповещает работодателя об открытии больничного. Его рекомендуется держать в курсе ситуации: например, если назначается операция, в 100% случаев период нетрудоспособности будет продлен, даже если он не прерывается и один лист закрывается в поликлинике, а второй впоследствии открывается уже в стационаре.
2. После излечения работник предоставляет лист руководителю. Сделать это нужно не позднее полугода с момента закрытия, в противном случае пособие получить не удастся.
3. Работодатель начисляет выплаты в течение 10 календарных дней с момента получения листка от сотрудника. Деньги должны быть перечислены в ближайшую зарплату.

Комментарий специалиста Горчаков Владимир Юрист Задать вопрос эксперту По закону первые 3 дня болезни оплачиваются организацией, последующее время – ФСС. Изначально работнику выделяются средства из бюджета предприятия, а затем оно получает компенсацию от Фонда социального страхования за весь срок, превышающий трое суток с начала болезни.

Если у сотрудника несколько больничных листков, каждый из них засчитывается за отдельные страховые случаи. Следовательно, по всем работодатель должен выделить деньги из своего бюджета за первые три дня нетрудоспособности. За остальное время НДФЛ автоматически удерживается ФСС.

Что касается взносов в ФСС и на ОМС, то они из пособия по болезни не удерживаются: их работодатель должен уплатить только из зарплаты. Размер удержаний составляет 2,9% и 5,1% соответственно.

Как все рассчитать:

1. Определить размер компенсации нетрудоспособности. Он зависит от страхового стажа работника. Если тот проработал более 8 лет, компенсируется 100%, от 5 до 8 – 80% заработка, до 5 лет – 60% от средней заработной платы. При стаже до 6 месяцев расчет ведется из МРОТ, в остальных случаях – от среднемесячной заработной платы за последние 2 года.
2. Рассчитать величину налогов и взносов. Они должны быть перечислены в ИФНС, ФСС и ФОМС не позднее дня, следующего за датой получения сотрудником выплат, но рассчитываются до их начисления бухгалтером.
3. Передать документы в ФСС для возмещения.

Получить компенсацию по больничному листу после операции можно и уволившимся работникам, если болезнь наступила в течение 1 месяца после расторжения трудового договора. Выплаты производятся в полном объеме.

Продление больничного: как продлить лист нетрудоспособности по болезни и если не болеешь?

Срок больничного листа

Больничный лист выдается любым врачом, к которому пациент обращается. В том числе это может быть узкоспециализированный специалист. Бланк строгой отчетности может оформляться даже задним числом, но в случае, если вы вызвали медицинского работника на дом.

Выдача такого вида больничного листа происходит только после врачебной комиссии. Больной может попросить врача сделать фиксацию или запись того дня, когда пациент обратился в медицинское учреждение.

Часто бывает так, что человек приходит в поликлинику только после окончания своего рабочего дня. В таком случае врач вправе выписать больничный лист со следующего дня.

Документ выдается с первого дня обращения в медицинское учреждение и периодически продлевается до дня окончания заболевания. Но срок, на который специалист выписывает лист трудоспособности, ограничивается нормативными нормами приказа Минздрава. Часто в него вносятся своеобразные поправки, которые нацелены на улучшение уровня государства.

Можно ли попросить терапевта продлить больничный? Да, но максимальный срок, на который продлевается единовременно листок нетрудоспособности — три календарных дня.

В приказе Здравоохранения указан порядок продления документа, на какой срок он может быть выдан, как часто должен быть продлен и какой максимальный срок в год приходится на больничный период.

Также в приказе содержаться другие случаи, при которых возможно продление на срок, но только после подписания врачебной комиссией. Ошибок в больничном листе не должно быть и он должен быть проверен на соответствие и корректность до отправки его в бухгалтерию предприятия.

По новым правилам, врач уже не может выдавать лист нетрудоспособности, как ранее на 10 дней, а после 30 дней после медицинской комиссии. Теперь этот срок составляет 15 дней, а продлить этот срок он может только после заключения комиссии.

В стоматологии врачи и фельдшеры имеют право выдать только на 10 дней, а ранее они вправе были выдавать на срок до пяти дней. В индивидуальной ситуации они выписывают 30 дней, но также по решению комиссии.

При стационарном лечении все сроки индивидуальны. Например, при лапароскопии в среднем больничный лист открывается на пять дней. После выписки больной вправе продлить документ в поликлинике. Более детально о продолжительности больничного после проведения лапароскопии, вы можете узнать из статьи «Cколько дней больничного дают после резекции аппендицита?».

При пластической хирургии, связанной с гинекологией, лист нетрудоспособности может быть открыт на 15 дней, с последующей его пролонгацией. При удалении камней больничный лист выдается на срок до 10 дней в зависимости от степени тяжести пройденной операции и времени восстановления.

Как продлить?

При первой явке к лечащему врачу, он выписывает больничный с данного дня. После чего этот документ печатается на компьютере, вносится в общую базу.

Ставятся все необходимые пометки, и с ваших слов записывается место работы. Вы должны правильно указать название организации в больничном листе, его правовую форму.

Часто, люди говорят правовую форму из головы, не зная правильного постановления. И это приводит к не оплате листка нетрудоспособности. Заменить этот лист не представляется возможным.

Некоторые медицинские учреждения идут навстречу. Но это бывает крайне редко и только после совместного решения медицинской комиссии.

Как только выписывается больничный, он выдается на руки. В приказах Минздрава не установлен порядок выдачи листка нетрудоспособности, поэтому зачастую врачи оставляют этот документ в своем кабинете.

В первом случае клиент должен приносить бланк строгой отчетности при каждом посещении врача. Документ обязан храниться бережно, не должен быть помят. В ином случае, бухгалтерия его ни примет и не оплатит. Все это прописано на обратной стороне данного документа.

После выписанного больничного, на второе посещение, гражданин должен подойти в отдельное окно в поликлинике, где выдают больничные листы. Выдается лист нетрудоспособности только после предоставления документа, удостоверяющего личность гражданина. Сотрудник медицинского учреждения сверяет данные о вашей работе, вы ставите свою подпись.

С этим больничным листом вы направляетесь к своему лечащему врачу. Он делает осмотр, а позже выносит решение о закрытии больничного листа или его продлении.

В последнем случае, он проставляет в соответствующем поле дату, которая не превышает трех дней по законодательным правилам. После этого периода вы обязаны показаться врачу снова.

Максимальный срок пребывания на больничном составляет 15 дней. Если этого недостаточно, обращение происходит врачебной комиссии.

Продление после стационара

Часто врачи, если болезнь протекает с осложнениями, назначают хирургическое вмешательство, которое проводится в больнице. После этих маневров, больному необходимо еще время для реабилитации, что дает ему полное право бланк строгой отчетности. Спустя этот период, его выписывают и направляют под наблюдение медицинского сотрудника районной поликлиники.

Согласно федеральному закону каждому гражданину, пребывающему в больнице, открывается бланк строгой отчетности со дня поступления. Закрытие происходит только после выписки, и уже после этого бланк строгой отчетности предъявляется по месту жительства в поликлинике соответствующему врачу.

Медицинский работник вправе продлить больничный лист только с разрешения уполномоченного органа. Таким выступает только врачебная комиссии, созданная по данному району. Она имеет право после хирургического вмешательства продлить документ до десяти месяцев, но в случае положительной динамики во время заболевания.

Если операция была сложной и требует дополнительного продления и реабилитации больного, то лист нетрудоспособности продлевают на один год после выписки из больницы.

После продление больничного листа врачебной комиссией после стационара, больной обязан каждые две недели показываться медицинскому работнику для увеличения срока действия листка нетрудоспособности. Если у больного тяжелое состояние или травма, врачебная комиссия принимает решение о направлении на экспертизу установления инвалидности.

Нередко врачебная комиссия принимает решение о долечивании больного в санатории. В этом случае клиент получает возможность получить лист на весь период нахождения в учреждении.

Ограничением становиться срок 24 дня. Если необходимо продление, то этим занимается местная врачебная комиссия, находящаяся на территории санаторно-курортного лечения.

Итак, как продлить больничный лист:

1. Получаете больничный лист из стационара.
2. Обращаетесь в медицинское учреждение к соответствующему врачу, показывая предыдущий лист нетрудоспособности.
3. С помощью медицинской комиссии получаете продление больничного листа или выписку нового.

Пролонгация при отсутствии болезни

Нередко люди просто не хотят выходить на работу после выздоровления и тогда встаёт вопрос: «Как продлить больничный если не болеешь?». Именно поэтому многие граждане симулируют заболевание.

Что сказать врачу чтобы продлить больничный? Для того чтобы вам продлили бланк строгой отчетности достаточно будет сказать о наличии температуры утром или вечером. Пусть она будет небольшая, в пределах 37-38 градусов. Это позволит вам выиграть время в размере трех дней для решения своих проблем. В случае, если вы скажете о наличие температуры выше 38 градусов, вы рискуете быть направленными на сдачу анализов и других процедур.

Советуем прочитать статью «Как уйти на больничный если не болеешь?», в которой наши специалисты расскажут обо всех легальных и нелегальных возможностях получения отгула по несуществующей болезни.

Заболевание для организма — это большой стресс. Поэтому, не стоит находиться во время пика в общественных местах, а если заболеете, то сразу обращайтесь к врачу.

Как продлить больничный

Как продлить больничный

По состоянию здоровья иногда приходится пропускать работу, отлёживаясь в постели и соблюдая прописанный доктором режим. Вот только доказательство о временной недееспособности выдаётся на ограниченный срок. Если болезнь не отступает, то возникает вопрос, как продлить больничный.

Согласно законодательству, получить дополнительные дни на выздоровление можно, но не во всех случаях. Если следовать правилам, то выдача больничного в Санкт-Петербурге – обязанность лечащего врача после осмотра. В отдельных случаях это может быть фельдшер или стоматолог. Разница заключается в сроках – справка от терапевта позволяет отсутствовать 15 дней, а во втором случае даётся на 10. Вот только болезнь может продлиться дольше, и появится острая необходимость прогулять работу.

Официальные пути решения

Как продлить срок больничного листа, если ты не болеешь? Вопрос, который хоть раз в жизни появлялся в голове у каждого. Когда есть жар, насморк и другие признаки ОРВИ, то следует отправиться в поликлинику, где предстоит пройти врачебную комиссию. Все результаты обследования заносятся в медкнижку. Если во время осмотра жалобы не подтвердятся, тогда о продлении можно забыть.

Стандартный способ получения отсрочки выполняется в несколько этапов:

• В ходе врачебного осмотра определяются основания для продления.
• Терапевт обращается к главврачу с просьбой о создании специальной комиссии.
• В ходе заседания группы врачей изучаются результаты ранее проведённых экспертиз.
• На основе изученного материала принимается решение.

Выдержав подобные испытания, можно получить больничный лист с максимальным сроком на 12 месяцев. Но в течение всего этого времени придётся посещать поликлинику через каждые 15 дней и продлевать документ. Стоит отказаться от осмотра, как больничный закроется тем же днём.

Мало кто сможет вытерпеть такое, да и отсутствие работника в течение 12 месяцев невыгодно руководству. Но бывают случаи, когда люди даже не знают, можно ли продлить больничный. На самом деле, причиной является любая болезнь, на основании которой выдали справку.

То есть, кроме указанных в медицинском справочнике заболеваний, это может быть:

• травма;
• операция;
• беременность и роды.

Гражданин также может получить и продлить срок больничного листа, если не болеет, но вынужден постоянно ухаживать за временно недееспособным родственником. Справка, например, выдаётся молодым мамам, которые смотрят за ребёнком во время болезни. Другой вопрос, который мучает многих – на сколько могут продлить больничный в Санкт-Петербурге? Если заболевание не относится к тяжёлым недугам, то от 3 до 15 дней. Максимальный срок без прохождения медкомиссии – 30 дней в целом.

Особенности, о которых следует знать

Если болезнь застигла в другом городе, то больничный лист также можно получить и продлить. Делается это как в государственном лечебном учреждении, так и в частном медицинском центре. Надо лишь проследить за достоверностью заполняемой информации. Продлить больничный лист в другом городе не сложнее, чем по месту жительства.

Для гражданина не играет роли, какое лечебное учреждение выдаёт справку. Значение имеет только правильное заполнение сведений о пациенте и названии фирмы, в которой он работает. Эти все меры предпринимаются, когда человек нуждается в помощи медиков. Тем, кому нужны несколько дней отгулов, следует знать, как, не болея, продлить больничный.

Лучший способ – обратиться в компанию, обладающую многолетним опытом и связями в медицинской сфере. Тогда вы купите подлинный документ, благодаря которому оправдаете отсутствие на рабочем месте и получите причитающиеся вознаграждение.

На сколько продлевают больничный, зависит от решения клиента. Поэтому до оформления заказа следует определить для себя все технические нюансы. Ведь можно продлить больничный на 1 день, если так нужно вам. Наша компания не только выдаёт 100% подлинные документы, но и соблюдает конфиденциальность в работе с клиентами.

Как продлить больничный, если выздоровел – на сколько дней дают, правила и длительность выдачи у терапевта

В трудовом законодательстве РФ предусмотрены ситуации, когда гражданин может получать денежные средства по месту работы, не выполняя её в течение некоторого времени. Это может быть связано с невозможностью выполнения своих профессиональных обязанностей по ряду причин. Для того чтобы иметь подтверждающий документ для работодателя необходимо обратиться в поликлинику и получить больничный лист. Его выписывает лечащий врач, и этот лист имеет определённый срок действия, который при необходимости может быть продлён. О продлении больничного листа пойдет речь в статье.

В каких ситуациях могут продлить

Для того чтобы получить первоначальный листок временной нетрудоспособности необходимо записаться на приём к врачу через регистратуру. Причиной обращения может быть заболевание или травма. После осмотра лечащий врач заполняет медицинскую карту и оформляет листок нетрудоспособности.

Рекомендуем Вам также более подробно ознакомиться с расшифровкой кода заболевания 01.

Любые жалобы, не подтверждённые диагностикой или анализами, не могут явиться причиной для оформления больничного листа.

Кроме врача лечебного учреждения право на выдачу больничных листов имеют фельдшеры и стоматологи. Лист нетрудоспособности может быть выписан по следующим причинам:

• заболевание;
• травма;
• беременность и роды;
• уход за больным родственником.

Какие стоматологические услуги предлагаются по обязательному медицинскому страхованию, читайте в этой статье.

Срок действия больничного листа

При первичной явке на приём больной в зависимости от симптомов заболевания или тяжести травмы может получить листок нетрудоспособности сроком от 3 до 15 дней. Обычно при сезонных заболеваниях, таких как грипп или ОРЗ, лечащий врач назначает лечение и оформляет больничный лист на 6-7 дней. Если больной не выздоравливает, то это позволяет доктору назначить более эффективное лечение или дополнительные процедуры и продлить документ ещё на неделю. Когда бюллетень оформляется фельдшером или стоматологом, то срок его действия не может превышать 10 дней.

Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации больного в домашних условиях.

Очень часто после стационарного лечения больному рекомендовано санаторно-курортное долечивание. В этом случае больничный оформляется на весь срок путёвки с ограничением в 24 дня. Больничный по уходу за ребёнком может продляться до его полного выздоровления только в том случае если ребёнку не более 7 лет.

Основания для продления – когда лист может продлеваться по решению врачебно комиссии

Если по истечении 15 дневного срока пациенту не стало лучше или по показаниям анализов требуются дополнительные процедуры, то для продления больничного потребуется медицинская комиссия. Для этого лечащий врач или участковый терапевт обращается к главному врачу или его заместителям с ходатайством об организации медицинской комиссии. В неё входит сам лечащий врач и ещё два специалиста. Решение комиссии заносится в протокол. Предварительно пациент должен пройти все назначенные диагностические обследования и сдать анализы. После чего он должен пройти экспертную комиссию.

В случае отказа больного от прохождения комиссии, его больничный немедленно закрывается, и он обязан выйти на работу.

Врачебная комиссия может продлить больничный лист на срок до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней листок нетрудоспособности должен продлеваться у врача. При этом собирать медицинскую комиссию уже не требуется. Если у больного послеоперационный период или постельный режим, исключающий посещение медицинского учреждения, то участкового врача следует вызывать на дом. Здесь нет каких-либо жёстких правил и часто лечащий врач сам посещает пациента каждые две недели или продление документа возлагается на родных и близких больного.

Порядок оформления инвалидности

Существуют определённые сроки, на которые можно продлить больничный лист, при конкретных заболеваниях:

• операция;
• инсульт;
• онкологические заболевания;
• особо тяжёлые заболевания.

В зависимости от тяжести операции допускается продление больничного листа на весь срок послеоперационной адаптации, но не более 10 месяцев. Очень сложные операции позволяют продлить документ на срок до 12 месяцев. Поскольку инсульт принято делить на три категории по степени тяжести, это оказывает влияние на продолжительность больничного листа. Так при микроинсульте на бюллетене можно находиться 3 месяца, средняя степень тяжести освобождает от работы на 4 месяца, а тяжёлая форма требует не менее 8 месяцев и только при условии благоприятного прогноза на восстановление всех функций организма, включая работоспособность.

Если в процессе диагностики у пациента было выявлено онкологическое заболевание, то первичный листок нетрудоспособности выписывается на 4 месяца. Дальнейшее продление допускается на срок до 10 месяцев при положительной динамике процесса восстановления организма.

Если медицинский прогноз неблагоприятный и возможность на возобновление профессиональной деятельности отсутствует, то пациенту предлагается пройти медико-социальную экспертизу с целью оформления группы инвалидности.

Так же продлять больничный на срок до 12 месяцев допускается в следующих случаях:

• заболевание относится к группе тяжёлых;
• больному проведена сложная реконструктивная операция;
• в случае очень серьёзных травм.

К отдельной категории относятся больничные листы по беременности и родам. В соответствии с законодательством молодые мамы могут получить освобождение от работы сроком на 140 дней. Из них 70 дней приходятся на последние недели беременности и роды, а следующие 70 предназначаются для ухода за новорожденным и стабилизации здоровья роженицы. Если никаких дополнительных факторов, которые могут повлиять на продление нет, то больничный закрывается. Листок нетрудоспособности может быть продлён в следующих случаях:

• многоплодная беременность;
• тяжёлые роды;
• преждевременные роды.

Выход из декрета: порядок действий, составление приказа

Если женщина родила не одного, а нескольких малышей, то ей добавляются дополнительных 54 дня. Поскольку наличие двойни или тройни определяется заранее с помощью ультразвукового обследования, то уйти в дородовой отпуск такая мама может не за 70, а за 84 дня. Период на восстановление так же увеличивается до 110 дней.

Под тяжёлыми родами обычно подразумевается кесарево сечение и некоторые другие патологии. Это, а так же преждевременные роды, позволяют увеличить бюллетень на 16 дней. Если по врачебным показаниям беременность приходится прерывать, то женщина получает листок нетрудоспособности на период нахождения в стационаре и на период, необходимый для реабилитации.

Когда врач по законодательству имеет право выдавать продлевать больничный лист

Порядок выдачи и продления больничных листов регламентируется Приказом министерства здравоохранения и социального развития № 624 «н» от 29. 06. 2011 года с учётом последней редакции от 02. 07. 2014 года.

Максимальный срок продления листа терапевтом

В зависимости от того, кем выписан больничный лист, варьируются и сроки продления. Так в РФ приняты следующие максимальные сроки:

• врач поликлиники – 15 дней;
• врач женской консультации – 192 дня
• врач больничного стационара – срок лечения (обычно 21 день);
• фельдшер и стоматолог – 10 дней;
• медицинская комиссия – до 12 месяцев.

Порядок, правила выписки и оформления больничного листа в поликлинике

При выписке листка нетрудоспособности нужно, чтобы врачебный осмотр, анализы и диагностические процедуры выявили наличие симптомов заболевания. Решение о продлении принимает врач или медицинская комиссия.

Как правильно заполнить больничный лист работодателю в 2017 году?

Расчёт оплаты отпуска по больничному листу при длительных сроках заболевания

Для того чтобы больной получал положенные ему деньги при длительных сроках заболевания один больничный лист может быть закрыт с отметкой о продлении. Этот документ предъявляется в бухгалтерию для оплаты, а с этого же дня оформляется следующий лист.

Нарушенный режим больничного листа: что это такое и чем он грозит

Если у пациента тяжёлое заболевание, операция или травма, связанная с длительным пребыванием в больнице, то листки нетрудоспособности зарываются и продлеваются каждые 15 дней.

Сколько раз можно продлить листок нетрудоспособности

Продлевать больничный лист можно многократно, но в только пределах максимального срока. Так, например, ничто не запрещает врачу поликлиники продлить пациенту больничный лист пять раз по три дня, поскольку у него лимит 15 дней.

Видео

Выводы

Есть отдельные лица, которые для продления листка нетрудоспособности симулируют симптомы заболевания. Это иногда приводит к желаемым результатам, но чаще всего такие уловки вскрываются. Серьёзной статьи за такой проступок нет, но быть уволенным с работы без выплаты компенсации можно очень легко.

Также читайте про программы реабилитации инвалидов, и про получение пенсии по инвалидности в случае получения группы.