Кто назначает группу по инвалидности

Виды инвалидности в России: классификация, степени и условия получения

Законом РФ предусмотрено разделение граждан с хроническими заболеваниями на несколько групп инвалидности, позволяющих их обладателям пользоваться определенными льготами и получать выплаты от государства. Социальный статус ограниченного в дееспособности человека может быть присвоен как взрослому, получившему травму, так и ребенку, обладающему каким-либо увечьем.

Группы инвалидности В РФ (характеристика каждой)

Существует классификация граждан-инвалидов по возможности обслуживать себя самостоятельно и работоспособности на несколько групп: первую, вторую и третью.

Инвалиды I гр. нуждаются в помощи и уходе сторонних лиц, не может сам себя обслуживать или самостоятельно перемещаться. Такие люди часто дезориентированы в пространстве и во времени, не могут контролировать свое поведение и полноценно общаться с окружающими.

Вторая группа характеризуется частичной утратой способности к самообслуживанию: человек может передвигаться ми совершать различные действия самостоятельно, но при помощи специальных устройств или приспособлений. I и II группы являются нерабочими, т.к. ее обладатели не могут полноценно трудиться из-за своих заболеваний, либо имеют потребность в особом оснащении рабочего места.

Третья группа инвалидности присуждается тем, кто способен ходить и выполнять действия по самообслуживанию без посторонней помощи, но медленнее здоровых людей. Инвалиды III гр. могут работать, но испытывают необходимость в облегченном графике, большем количестве перерывов и создании определенных условий труда.

Критерии получения группы инвалидности

Присуждение социального статуса инвалида происходит при наличии заболевания, ограничивающего физические и умственные возможности человека. Полного перечня болезней, при которых присуждается та или иная форма инвалидности, не существует. Вопрос о признании взрослого или ребенка лицом с ограниченными возможностями решает специальная комиссия при проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ) на основе целого пакета документов.

Определение группы происходит на основе признаков нанесения урона здоровью обратившегося и патологий, появившихся вследствие течения болезни. К подобным дисфункциям относят:

• Психические расстройства (частичная или полная утрата способности мышления, памяти либо неспособность управлять сознанием, ведущие к невозможности выполнения самых простых функций).
• Потеря голоса, слуха или зрения (утрата чувствительности любых анализаторов, включая тактильные).
• Деформация тела или его частей (отсутствие части тела, приводящее к невозможности полноценно перемещаться в пространстве или выполнять простые движения).

Исходя из степени влияния болезни на организм человека, на его жизнедеятельность, присуждается группа инвалидности. Такой гражданин должен раз в 1-2 года проходить МСЭ для ее подтверждения, однако при некоторых необратимых заболеваниях переосвидетельствование не требуется.

Перечень заболеваний (для каждой группы)

Инвалидность 1 гр. характеризуется явными и устойчивыми нарушениями в работе организма, которые вызывают сильные ограничения жизнедеятельности. К их числу относятся:

• болезни, провоцирующие утрату зрения, слуха или голоса (прогрессирующий туберкулез в крайней стадии, полная слепота или глухота);
• тяжелые формы онкологии (злокачественные новообразования с большим количеством метастаз);
• необратимые последствия травмы или нарушения работы внутренних органов;
• полная или частичная ампутация;
• поражение ЦНС, провоцирующее паралич частей тела (в т.ч. частые эпилептические припадки);
• психические расстройства (прогрессирующая шизофрения, слабоумие, сумеречное сознание);
• недостаточность кровообращения крайней степени.

Для инвалидов 2 гр. характерно наличие выраженных нарушений работы организма, вызванных определенными патологиями:

• поражение сердечной мышцы или миокарда, нарушение работы кровеносной системы;
• прогрессирующий туберкулез;
• цирроз печени или легких;
• атеросклероз мозга, травмы и инфекции, влияющие на интеллект;
• заболевания спинного мозга, проявляющиеся в виде паралича;
• хирургическое вмешательство в целостность и функционирование внутренних органов, удаление злокачественных опухолей;
• тяжелая форма язвы желудка и пр.

3 гр. присуждается физическим лицам при наличии заболеваний, которые ограничивают их возможности, но позволяют работать и самостоятельно себя обслуживать при условии некоторых ограничений в жизнедеятельности:

• анатомических дефектов;
• поражения ЦНС;
• дисфункция опорно-двигательной системы;
• патологии сердца и сосудов.

Степени инвалидности (для каждой группы)

При описании ущерба, наносимого тем или иным заболеванием, классифицируют четыре степени поражения:

1. Незначительные дисфункции.
2. Сбои умеренной силы.
3. Сильно проявляющиеся проблемы.
4. Серьезные патологии, которые оказывают огромное влияние на организм.

Если обладателей первых двух категорий относят к рабочей 3 группе инвалидности, то третья и четвертая степень предполагают полную нетрудоспособность и невозможность ведения профессиональной деятельности.

Особенности оформления инвалидности

Для оформления группы лицу с ограниченными возможностями потребуется собрать пакет документов и пройти МСЭ. Только после прохождения медицинского освидетельствования будет присвоен статус инвалида, а человек будет иметь право на определенные льготы и пособия. 1 группа присваивается на 2 года, 2 и 3 — на 1 год. Для ребенка-инвалида сроки могут быть иными, от года до даты наступления совершеннолетия. При повторном прохождении МСЭ комиссия вольна отказать в получении группы, повысить ее или понизить, исходя из жизненных показателей больного и предоставленных документов.

1 группы

Для людей с ограниченными способностями с серьезными нарушениями и ограничениями четвертой степени существуют некоторые исключения, т.к. часто формы их заболеваний стабильны либо приводят лишь к ухудшению общего состояния организма. В качестве исключения бессрочно группа назначается:

• инвалидам I и II гр., физическое состояние которых не меняется свыше 15 лет, либо на протяжении 5 лет и более проходившим ежегодное реабилитационное лечение в специализированных медучреждениях и санаториях, не давшее положительного эффекта;
• пациентам с тяжелыми формами общих заболеваний;
• обладателям нерабочей группы, достигших возраста назначения пенсии по старости (50 лет для женщин и 60 — для мужчин);
• ветеранам ВОВ, военнослужащим, жертвам блокады Ленинграда, участникам боевых действий.

2 группы

Назначение инвалидности II гр. происходит по аналогии с первой, различается лишь степень тяжести заболевания — у этой категории заболевание находится в третьей, выраженной стадии. Ежегодно ее обладателям необходимо проходить МСЭ, но в исключительных случаях, описанных выше, может присваиваться до конца жизни.

3 группы

Особенностью обладателей данного статуса является наличие устойчивого заболевания 1 или 2 степени тяжести. Подобные болезни ограничивают человека в быту, но позволяют трудиться. Людям с инвалидностью III гр. выплачивается пособие, но его размер значительно меньше остальных, т.к. предполагается, что гражданин будет работать. Основные льготы от государства в данном случае направлены на получение некоторых «поблажек» в трудовой деятельности: особые условия оснащения рабочего места, дополнительные перерывы, более длительный отпуск, возможность бесплатного переобучения от службы занятости и пр.

Льготы, выплаты, компенсации и размер пенсии по инвалидности

Все категории инвалидов в России имеют право на определенные пособия из-за ограниченности в возможности трудоустройства. Суммы и предоставляемый льготный соцпакет различны и напрямую зависят от присвоенной группы. Для каждого предусмотрены ежемесячные пенсионные выплаты. Они бывают трех видов: социальные, трудовые и государственные. Социальная пенсия устанавливается для всех физлиц, постоянно проживающих в Российской Федерации. Данное пособие назначается при отсутствии какого-либо рабочего стажа, а его размер фиксируется на законодательном уровне и проходит ежегодную индексацию в соответствии с инфляцией. Если у человека имеется трудовой стаж от 1 дня и более, то ему дается трудовая (или страховая) пенсия. Точную сумму рассчитывают специалисты ПФР на основании предоставленных документов. Государственные выплаты положены только некоторым категориям граждан:

• военнослужащим;
• космонавтам;
• ветеранам ВОВ;
• участникам блокады Ленинграда;
• пострадавшим от техногенных катастроф.

Помимо всех пособий, каждому ограниченному в дееспособности лицу предоставляется пакет льгот, в который входит приобретение медикаментов, использование общественного транспорта, возможность отдыха в санаториях и пр. Они могут использоваться по назначению либо по желанию выплачиваться в качестве компенсации — единовременной денежной выплате (ЕДВ). Для ее получения необходимо написать в отделении ПФР соответствующее заявление и отказаться от соцпакета полностью или частично.

Для лиц с наибольшими ограничениями предусмотрено пособие наибольшего размера. Так, пенсия для инвалидов с детства и детей сумма составляла в 2017 году 11903 руб. 51 коп., а для обладателей I гр. — 9919 руб. 73 коп. Помимо ежемесячного пособия, для данной категории граждан предусмотрен льготный пакет, который включает:

1. бесплатное получение медикаментов по рецепту лечащего врача;
2. путевки в лечебные санатории и курорты;
3. безвозмездное пользование городским и пригородным транспортом;
4. освобождение от уплаты налога на имущество и скидка на земельный налог;
5. право на внеочередное поступление в высшие и средне-специальные учебные учреждения;
6. получение стипендии во время учебы.

ЕДВ для 1 гр. инвалидности составляет 2974 руб. 03 коп.

Жители Москвы имеют право на получение специальной социальной карты, которая дает право на бесплатный проезд в транспорте и предоставляет скидки в различных инстанциях.

После присвоения второй группы инвалидности человек получает право на пенсию в размере 4 959 руб. 85 коп. Для инвалидов с детства эта сумма несколько больше — 9 919 руб. 73 коп. В число предоставляемых льгот входят:

1. получение необходимых лекарств и специальных приспособлений бесплатно либо с 50%-ной скидкой;
2. предоставление бесплатной путевки в санаторно-лечебное учреждение и бесплатный проезд до него;
3. внеконкурсное зачисление в учебное учреждение при условии успешно сданных экзаменов.

Пособие по инвалидности III гр. в 2019 году составило 6 302,08 коп. Т. к. по состоянию здоровья физические лица могут работать, многие льготы в данном случае коснулись трудоустройства. Для пенсионеров 3 гр. предусмотрены:

• отсутствие необходимости проходить испытательный срок;
• предоставление по желанию облегченного графика либо дополнительных перерывов;
• получение отпуска без согласования в рамках графика отпусков на 30 дней;
• особое оснащение рабочего места с учетом установления необходимых приспособлений;
• получение бесплатного дополнительного образования по направлению службы занятости;
• скидку 50% на получение лекарственных средств по рецепту врача;
• бесплатные путевки в санатории и на курорты для лечения или профилактики заболевания;
• оплата за проезд в общественном транспорте.

Трудоустройство инвалидов

Возможность работы той или иной категории стоит рассмотреть с точки зрения основания для присуждения инвалидности, а также вызвавшей ее болезни. Так, первая группа присуждается людям, которые не просто не могут работать — они не способны самостоятельно передвигаться или выполнять минимальные функции: кушать, мыться и пр. Инвалиды 2 гр. также нетрудоспособны из-за ограничений, которые накладывает на них заболевание. Однако существуют и некоторые исключения: если ему присвоена первая степень, то человек может работать на низко квалифицированной должности. Вторая степень накладывает необходимость создания условий для работы людей с ограниченными возможностями. Некоторые предприятия принимают на работу глухонемых или незрячих сотрудников, а колясочник может найти работу в интернете, не выходя из дома.

С третьей группой работать можно, но часто при условии сокращения трудового дня, выполнения работ, не требующих высокой квалификации либо при дополнительном переоборудовании рабочего места. Для поиска работы в этом случае следует обратиться в службу занятости, которая не только предлагает возможные вакансии, но и направляет на бесплатное обучение профессии.

Ограничения в труде

Каждый, кому положена инвалидность, испытывает определенные трудности во время работы. Часто человек вынужден сменить род деятельности или профессию, перейти с высококвалифицированной должности на более низкую. Однако при соблюдении облегченного графика работы и дополнительном оснащении рабочего пространства с учетом индивидуальных особенностей некоторые граждане могут работать.

Детская инвалидность

Дети-инвалиды до 18 лет составляют особую часть людей с ограничениями. Наиболее частыми причинами становятся задержки в развитии, патологии, ведущие к невозможности обучения, общения, перемещения в пространстве или контролировании своего психоэмоционального состояния. Ряд факторов развития болезней в будущем приводит к неспособности осуществления трудовой деятельности, а МСЭ дает особые инструкции по уходу и воспитанию: домашнее обучение, предоставление дополнительного медицинского оборудования, размещение в специальных интернатах, медучреждениях, санаториях, а также комплекс необходимых мер для реабилитации. Для таких детей обязательно назначается опекун, и полагается пособие и льготы по инвалидности от органов социальной защиты в России. В случае, если ребенок-инвалид является сиротой или лишен родительской опеки и проживает в специальном учреждении, то для таких детей по достижении 18 лет предоставляется жилье вне очереди.

Инвалид детства

Получение данного статуса несколько отличается от обычной процедуры. Рекомендации для его оформления может дать любое медучреждение, как специализированное (психо-неврологическое, туберкулезное и пр.), так и детская районная или городская больница. Для этого в историю развития и медицинскую карточку вносится соответствующая запись, карта направляется в поликлинику по адресу проживания ребенка, где оформляется медико-социальное заключение в двух экземплярах. Один экземпляр остается по месту выдачи, а второй направляется в отдел соцзащиты для назначения пособия. Размер ежемесячной выплаты для детей с ограничениями составляет 10 376 руб. 86 коп., а ЕДВ — 2 123 руб. 92 коп.

Инвалид с детства

Если травма или болезнь, повлекшая за собой оформление по инвалидности, произошла в детском возрасте до 18 лет (до 01.01.2000 — до 16 лет) и имеется документальное подтверждение стойких ограничений жизнедеятельности, то такой человек признается инвалидом с детства и может ежемесячно получать пособие. Для 1 группы оно составляет 10 376 руб. 86 коп., а для 2 — 8 647 руб. 51 коп.

Привилегии для семей, имеющих инвалидов

Для семей, в которых проживают дети с инвалидной группой, существует перечень определенных льгот:

• Родители и ребенок имеют право на бесплатный проезд в городском, пригородном и междугороднем транспорте до места лечения и обратно.
• Семье предоставляется скидка на квартплату в общественном жилом фонде в размере 50%.

Опекунство

Некоторые группы инвалидов учитывают необходимость помощи третьих лиц, которые назначаются опекунами. Последние имеют право обратиться в органы соцзащиты за получением ежемесячных выплат вследствие отсутствия возможности работать. Опекуном может стать как родственник, так и посторонний человек, установленный постановлением суда, который осуществляет фактический уход за больным. Оба обязательно должны жить в одном населенном пункте, а ухаживающий не может быть трудоустроен, т. к. за уход ему будет начисляться трудовой стаж. Пособие положено только при оформлении опекунства за инвалидом 1 гр., в иных случаях опекун имеет право только на получение льгот. Размер выплат устанавливают региональные власти, поэтому в разных областях они могут различаться.

Существуют случаи, когда заболевание инвалида не требует постоянного ухода. В подобной ситуации, пособие назначено не будет, а для ухаживающего будут доступны только льготы в трудовой сфере: запрет на работу сверхурочно, в выходные или праздники, а также дополнительный неоплачиваемый отпуск по заявлению.

Кто имеет право устанавливать инвалидность в РФ

Чтобы понять, как получить группу инвалидности, необходимо полностью рассмотреть процедуру оформления и уточнить, кто имеет право присвоить ту или иную группу. Для выполнения данного функционала проводится МСЭ во главе с медико-социальной комиссией экспертов. Для получения направления на экспертизу, больной должен обратиться к своему лечащему врачу. Терапевт должен зафиксировать текущее состояние потенциального инвалида и направить на обследование в стационаре. После того, как были проведены все необходимые анализы и исследования, пациент собирает необходимый пакет документов и предстает перед врачебной комиссией, которая вправе присудить инвалидность либо отказать и направить на дополнительное обследование. В ходе проведения медико-социальной экспертизы ведется протокол, а по итогам совещания врачей выдается акт, где указаны представленные документы, данные о том, сколько, каких и когда было проведено исследований, таблица с результатами анализов и выводы экспертов. Инвалидность присуждается временная и требует переосвидетельствования раз в 1 или 2 года, в зависимости от группы. При повторном прохождении МСЭ в продлении могут отказать, если комиссия решит, что медицинская реабилитация за время недееспособности принесла хорошие результаты и улучшила качественные показатели жизнедеятельности обратившегося. В этом случае можно организовать независимую экспертизу, в комиссию которой будут входить специалисты, которые не участвуют в МСЭ. Данная процедура возможна по решению суда и впоследствии обжалованию не подлежит.

Перед тем, как подавать документы на проведение медико-социальной экспертизы, лучше уточнить, дают ли с данным заболеванием группу инвалидности. Сделать это можно, обратившись в Пенсионный Фонд либо посмотрев список утвержденных заболеваний у них на сайте. Если диагноз, который поставили потенциальному инвалиду значится в списке либо грозит необратимыми последствиями для жизнедеятельности пациента, необходимо обратиться к лечащему врачу для начала оформления инвалидности. Чтобы не получить отказ, важно собрать полный пакет документов для подтверждения недееспособности и соблюсти процедуру экспертизы, предоставив все доказательства наличия патологии и ее влияния.

Получение инвалидности

Граждане, утратившие трудоспособность в результате травм, заболеваний, нуждаются в медицинской помощи, мерах реабилитации и социальной защите. Чтобы иметь право на помощь от государства, необходимо получить инвалидность и рекомендации экспертов медико-социальной экспертизы.

Немногие знают, что включает в себя процедура оформления группы, при каких заболеваниях врач выписывает направление на комиссию, как проходит освидетельствование и какие документы выдают гражданину после его прохождения.

При каких заболеваниях человек имеет право на инвалидность

В Постановлении Правительства РФ от февраля 2006 г. № 95 «О порядке, условиях признания лица инвалидом» указаны основания для получения группы. К ним относят:

• Стойкие нарушения здоровья в результате травмы, болезни, какого-либо дефекта.
• Наличие ограничений одной или нескольких функций жизнедеятельности организма.
• Нуждаемость гражданина в мерах социальной защиты.
• Необходимость проведения абилитации и реабилитации.

В Приказе Министерства Труда от 17 декабря 2015 г. № 1024 указаны виды нарушения функций и степени выраженности. К видам стойких расстройств относят:

• Различные психические расстройства.
• Нарушение речи, языка и письма.
• Нарушение различных видов чувствительности.
• Нарушение работы мышц, скелета.
• Заболевания всех систем внутренних органов.
• Нарушение функций кожного покрова.
• Заболевания, приводящие к физическим уродствам.

В 2019 году при оценке состояния больного медико-социальная экспертиза (МСЭ) использует 4 степени нарушения функций. Эксперты высчитывают их в процентах. В таблице ниже приведена расшифровка новых правил.

Степень выраженности	Расшифровка
1 степень: утрата 10–30% функции	Нарушения носят незначительный характер, гражданину откажут в оформлении группы.
2 степень: утрата 40–60% функции	Нарушения в умеренной степени выраженности, ему дадут 3 группу
3 степень: утрата 70–80% функции	Нарушения выраженные, больной может претендовать на 2 группу инвалидности.
1 степень: утрата 90–100% функции	Нарушения носят значительно выраженный характер, функция практически утрачена. На МСЭ дают 1 группу.

Сроки установления инвалидности

В зависимости от состояния больного МСЭ признает его нетрудоспособным на разные сроки:

• При оформлении 1 группы на 2 года или бессрочно.
• При инвалидности 2 и 3 групп – на 1 год.
• Дети-инвалиды – от 1 года.

Такой формальный порядок оформления группы связан с необходимостью оценивать состояние пациента в динамике, для полного представления о его реабилитационных возможностях

Эксперты МСЭ понимают, что есть такие состояния и заболевания, которые невозможно вылечить полностью, и даже при длительной реабилитации значительного улучшения ждать не стоит. Однако инвалиды часто сталкиваются с ситуацией, что им приходится годами подтверждать факт наличия серьезного диагноза.

Оформление группы бессрочно возможно в следующих случаях:

• Инвалиды и участники ВОВ с 1 и 2 группами инвалидности.
• Лица с тяжелыми общими заболеваниями.
• Больные с терминальными состояниями.
• Лица со слабоумием, неоперабельными опухолями центральной нервной системы.
• Пациенты с отсутствием конечностей, слуха, зрения.
• Инвалиды 1,2 группы без улучшения состояния в течение 10 и более лет.
• Инвалиды 1 и 2 групп, достигшие пенсионного возраста.

Порядок направления на МСЭ

Лица с тяжелыми заболеваниями не всегда знают, куда обращаться для оформления группы. Существует два основных варианта: из стационара, из дома.

Оформление документов в больнице

При длительном лечении в условиях стационара, когда пациент не может быть выписан домой, его ведет и направляет на МСЭ профильный специалист. Такое может быть после тяжелых травм, при туберкулезе, онкологических, психических заболеваниях, в случаях с социально неблагополучными больными.

Лечащий врач самостоятельно готовит медицинскую документацию, организует консультации смежных специалистов. Родственники или социальные работники пациента по запросу могут принести имеющиеся дома выписки, характеристики с места работы или учебы, прочие бумаги. По возможности это стоит сделать в больничных условиях. При отказе пациент вправе настоять на проведении врачебной комиссии по этому поводу с выдачей заключения на руки.

Если гражданин получает длительное лечение в стационаре, он должен спросить у своего врача о дальнейших перспективах и возможности оформления группы

Оформление документов в амбулаторных условиях

В большинстве случаев, чтобы получить группу инвалидности гражданину приходится проявить инициативу и начать оформление самостоятельно. Для этого необходимо выполнить следующие действия. Обратиться в поликлинику по месту жительства к специалисту, который наблюдает его по поводу хронического заболевания, и сообщить о намерении оформить группу по инвалидности.

Лечащий врач должен дать список необходимых обследований для направления на комиссию, объяснить порядок их прохождения. Только полное обследование поможет комиссии принять правильное решение о наличии ограничений жизнедеятельности и нуждаемости в мерах социальной защиты. Гражданин обходит специалистов, сдает необходимые анализы.

Важно скоординировать порядок записи на исследования, так как часть результатов действительна в течение короткого промежутка времени (10–28 дней). Более «старые» анализы комиссия уже не примет, их придется переделывать. Пациент приносит все необходимые заключения и выписки в поликлинику. Лечащий врач заполняет направление на врачебную комиссию в данном медицинском учреждении.

Ее проводят следующим составом: специалист, который ведет больного, заведующий отделением, заместитель главного врача по экспертной работе или главный врач. Члены комиссии изучают экспертный анамнез больного, беседуют с ним, подробно изучают представленную медицинскую документацию и выносят свое решение. Пациент должен подробно и без лишнего стеснения рассказать о себе:

• О своем заболевании – начало, течение, эффект от терапии.
• О необходимости приема поддерживающей терапии, нуждаемости в дорогостоящей восстановительной операции.
• Указать, как его состояние ограничивает его в быту, на работе.

Всю объективную информацию следует подтвердить данными медицинских документов, характеристик с работы. После получения заполненного направления на МСЭ необходимо попросить врача проверить наличие в документе всех обследований, подписей и печатей, в противном случае больному могут отказать в освидетельствовании в день явки и отправить в медицинскую организацию для приведения документов в порядок.

На основании полученной информации комиссия может направить больного на МСЭ. В таком случае лечащий врач оформит направление установленной формы и даст пациенту телефон комиссии для записи. Информация о решении заносится в амбулаторную карту

Комиссия может прийти к выводу о необходимости дообследования в условиях больницы или поликлиники. В таком случае больному пишут направление на госпитализацию или на другие консультации. Это решение будет также указано в первичной документации с заключением о необходимости повторной явки на комиссию.

И также пациенту могут объяснить, что по его состоянию здоровья он не подлежит направлению на МСЭ. Если больной считает, что ему положена группа инвалидности, он вправе настоять на выдаче заполненного направления на освидетельствование.

В ситуациях, когда пациент любого возраста не может самостоятельно проходить обследования, посещать поликлинику, помощь в получении нужных документов и оформлении инвалидности оказывают родственники или социальные работники. Они договариваются о вызове врачей, процедурных сестер на дом, сами приносят в медицинское учреждение недостающие бумаги и договариваются о записи на МСЭ.

Переосвидетельствование на группу инвалидности

Лица с хроническими заболеваниями проходят переосвидетельствование повторно при окончании срока инвалидности. Необходимо заранее уточнить у лечащего врача, при каких заболеваниях необходима госпитализация в стационар для подтверждения группы, а когда без этого можно обойтись. Если с течением времени в состоянии здоровья произошли изменения, потребуется дополнительное обследование.

Общий порядок переосвидетельствования в поликлинике таков:

• Инвалид регулярно посещает своего специалиста, получает лечение.
• За 1,5–2 месяца до очередной явки на МСЭ он записывается на прием, уточняет, что надо сделать для продления инвалидности.
• Тот врач, который давал направление в стационар или на консультации и анализы для МСЭ, оформляет документы.
• Инвалид собирает необходимые бумаги, приносит их доктору.
• Инвалида приглашают на врачебную комиссию в поликлинике, оформляют направление на МСЭ и записывают на освидетельствование.

Порядок прохождения медико-социальной экспертизы

После заполнения направления на освидетельствование пациента записывают на комиссию. Гражданин должен пройти комиссию в течение месяца после получения посыльного листа на руки.

Где проводят комиссию

Исходя из состояния больного, различают несколько вариантов освидетельствования:

• Прохождение МСЭ в стационаре. Комиссия приезжает в больницу на выездное заседание.
• Самостоятельная явка в бюро в день записи. Этот порядок действует для лиц, которые могут самостоятельно приехать на комиссию и проходят ее в амбулаторных условиях.
• Освидетельствование на дому. Его проводят тем больным, что по тяжести своего заболевания не могут явиться в бюро, но не подходят под заочное освидетельствование.
• Заочное признание инвалидом организуют для тех граждан, кого невозможно доставить на комиссию и чье состояние можно оценить на основании представленных документов. Например, это лица с тяжелыми заболеваниями нервной системы, грубыми психическими расстройствами, мочевыми или кишечными стомами без возможности их реконструкции.

Врач может объяснить родственникам тяжелого больного, что информацию, кому дают группу инвалидности после освидетельствования на дому или заочно, можно уточнить в приложении к Постановлению правительства от 20.02.2006 N 95. В нем указан перечень диагнозов по этим категориям.

При проведении комиссии на дому или заочно документы на МСЭ привозит социальный работник или представитель медицинской организации. Он может сделать это заблаговременно или в тот день, на который больной записан.

Какие документы нужны для МСЭ

Процедура прохождения МСЭ начинается с регистрации инвалида и предоставления бумаг. Гражданин или его представитель отдает секретарю бюро необходимые документы. Вот основной список для прохождения комиссии:

• Направление установленной формы.
• Заявление пациента или его представителя об освидетельствовании.
• Согласие на обработку персональных данных.
• Паспорт или свидетельство о рождении для ребенка.
• Медицинский полис, СНИЛС.
• Выписки из амбулаторных карт, заключения специалистов.
• Характеристики с мест работы или учебы.
• Заключение психолого-медико-педагогической комиссии (для детей).
• Акты о травме, заболевании на производстве, во время службы.

Лица, получающие лечение по листку временной нетрудоспособности, должны представить и этот заполненный документ

Если пациент уже имеет инвалидность, он приносит с собой оригинал или дубликат справки об инвалидности (при ее утере), заполненную индивидуальную программу реабилитации и абилитации. При необходимости комиссия может запросить и другие бумаги, если их наличие поможет экспертам принять верное решение.

Освидетельствование гражданина

После регистрации бумаг человека, претендующего на группу инвалидности, вызывают на комиссию. Эксперты изучают медицинскую документацию, задают вопросы о состоянии здоровья, работе, особенностях бытового функционирования, условиях проживания, осматривают пациента. На этом этапе человеку, претендующему на инвалидность, нужно собраться и полно рассказать о себе, уделяя внимание всем трудностям, которые возникают в результате имеющегося заболевания.

Не стоит считать вопросы экспертов неуместными или бестактными – специалисты задают их не из праздного любопытства, а для того, чтобы не пропустить важной информации. По просьбе членов комиссии гражданин должен предъявить имеющиеся медицинские бумаги. Состав экспертов зависит от профиля МСЭ. Так в крупных городах, например, в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске.

Освидетельствование на дому или в стационаре проходит подобным образом. После вынесения решения члены МСЭ сообщают, что делать дальше и кто может получить документы. При заочном освидетельствовании эксперты принимают решение на основании изучения медицинских и других сведений, беседуют с представителем пациента.

Оформление группы или отказ в инвалидности

После беседы эксперты просят пациента выйти и совещаются. Затем его приглашают в кабинет и сообщают о своем решении. Так, лицо могут признать инвалидом на определенный срок или без дальнейшего переосвидетельствования. В таком случае ему на руки выдают розовую справку о назначении группы, индивидуальную программу.

Секретарь комиссии, дающая на руки все бумаги, разъяснит больному, куда следует идти, чтобы получить пенсию и льготы. У комиссии могут возникнуть сомнения в полноте представленной пациентом информации. Такое бывает, если пройдены не все специалисты, тяжесть состояния при осмотре не соответствует указанной в медицинских документах.

В таком случае председатель МСЭ пишет заключение на отдельном бланке, указывает рекомендуемый перечень обследований, заверяет его своей подписью и печатью. На руки лицу дается направление на обследование с указанием причины. После получения полных сведений, подтверждения спорных диагнозов комиссию проводят повторно.

И также МСЭ может отказать в установлении инвалидности при отсутствии ее признаков. Гражданин, получивший на руки отказ, может оспорить его

Для этого следует обратиться в комиссию более высокого уровня. Уточнить информацию и условия оспаривания решения экспертов можно по телефонам бюро городского или областного подчинения. Если гражданин считает, что при имеющемся заболевании он нуждается в медицинской помощи, мерах реабилитации, социальной защите, он вправе поинтересоваться у лечащего врача возможностью оформления группы инвалидности.

Эту процедуру проводят в стационарных или амбулаторных условиях. Эксперты высчитывают степень утраты одной или нескольких функций организма в процентах и дают ту или иную группу. Частота переосвидетельствования зависит от динамики состояния больного с течением времени. Если гражданину отказали в признании инвалидом, он может оспорить решение комиссии, обратившись в бюро более высокого уровня.