Медицинский стаж в частной клинике

Все граждане Российской Федерации наделены правом получать финансовую помощь от государства по завершении своей трудовой деятельности, если ими соблюдены определенные условия. Основным условием назначения пенсионных выплат является достижение конкретного возраста, вместе с ним учитывается накопленный трудовой стаж и правильная уплата работодателем отчислений в пенсионный фонд. Тем не менее законодательством определены отдельные категории граждан, которые вправе рассчитывать на льготные условия при выходе на заслуженный отдых. Так, например, условия выхода на пенсию для служащих ЛПУ, включенных в законодательный список, отличны от общепринятых. В целом, люди, имеющие отношение к здравоохранению в РФ имеют особенный медицинский стаж и подвергаются другому порядку при оформлении и расчете пенсии.

Работники медицинской сферы по праву заслужили льготы при оформлении пенсии, ведь они занимаются такой важной и непростой работой. Однако льготы, гарантированные законом не предусматривают увеличения размера пособий или введение дополнительных выплат. Льготы для медиков заключаются в уменьшении необходимого рабочего стажа. В случае, когда всем россиянам прибавляется 1 год, медикам помимо него начисляют еще от 3 до 9 месяцев. Пенсия по выслуге лет назначается медикам, накопившим достаточный стаж. Для выхода на пенсию, таким людям не придется ждать наступления пенсионного возраста (55-60 лет). Рассчитывается стаж работы медиков по-разному, в связи с учетом различных условий труда и квалификации.Так как же правильно рассчитать срок выхода на отдых? Подробно разберем в этой статье.

Последние новости

За последние годы никаких значительных изменений влияющих на финансирование государственных пособий и расчёт трудового стажа не произошло. Соответственно медперсонал будет получать льготную помощь от государства в обычном порядке.

Отменять льготы для врачей медицинского персонала министерство труда не планирует. Однако возможно изменение условий предоставления такой выплаты. По имеющейся информации в наступающем году может быть увеличен трудовой стаж для служащих медучреждений, но на данный момент соответствующий законопроект не принят.

Законодательная база

При назначении пенсионного обеспечения медицинским работникам уменьшается временной период, после выработки которого, персонал получает финансовую страховую помощь от государства до достижения пенсионного возраста. Главный показатель для врачей это накопленный стаж. Чтобы располагать всей необходимой информацией о начислении стажа и назначении пенсии врачам необходимо ознакомиться с законами, регулирующими эту сферу. Владея достоверной информацией можно решить любые неурядицы и конфликты, возникшие при оформлении выплат.

Так как на законодательном уровне регулируется назначение и расчет льготных пенсий медикам? За это отвечают следующие акты:

• Закон № 173 «О трудовой пенсии»;
• Федеральный закон № 400 «О назначении страховых пенсий»;
• Постановление правительства № 781 «Должности медработников, которым положены льготы»;
• ФЗ № 424 «О выплатах накопительных пенсий»;
• Постановление №10 «О льготах для пенсионного обеспечения по старости».

Для того чтобы профессионально разбираться в тонкостях пенсионного обеспечения необходимо изучить все эти законы и постановления. Это займет слишком много времени, поэтому в статье мы привели основные факты и ответы на вопросы, которые могут быть полезны обычным гражданам.

В постановлении № 781 прописаны должности медицинских работников, которые могут рассчитывать досрочный отдых:

• Заведующие, продолжающие лечебную практику;
• Заведующие мед. пунктом;
• Судебные медэксперты;
• Акушерки и фельдшеры, в том числе лаборанты;
• Медицинские сестры всех специализаций и назначений и главные медсестры;
• Трудоустроенные в наркологических и реабилитационных центрах; Врачи, за исключением статистиков;
• Зубные врачи;
• Лаборант рентген-кабинета;
• Мед. технолог;
• Помощники врачей эпидемиологов, паразитологов, энтомологов, гигиенистов;
• Мед. дезинфектор и др.

Льготный стаж

При начислении досрочной пенсии по выслуге лет медработникам искусственно увеличивается временной отрезок, в течение которого велась трудовая деятельность, происходит это в зависимости от срока и географического расположения лечебного заведения. Всем работникам ЛПУ прибавляется еще 3 месяца к отработанному году. Хирурги, судмедэксперты, анестезиологи-реаниматологи и патологоанатомы получают еще по 6 месяцев к одному году работы, а работая за городом, врачи этих специальностей за год работы получают 1 год и 9 месяцев стажа.

Рассмотрим на примере:

Патологоанатом 15 лет работал в деревне, заслужил пост заведующего отделением в городской клинике, где трудился еще 6 лет.
Медицинский стаж = 6 лет + 15 лет + 10,5 лет (льготная надбавка за специализацию)+ 3,5 года (прибавка за работу вне города) = 35 лет.

Назначение досрочной пенсии медицинским работникам проработавшим 25-30 лет во вредных условиях производится независимо от возраста.

Что входит в трудовой стаж медиков?

Молодые специалисты часто задаются вопросом, входит ли ординатура в трудовой медицинский стаж? К сожалению, данный период при расчёте не учитывается, также как неоплачиваемые отпуска и период ухода за ребенком. В расчет берутся только оплачиваемые отпуска, декретный период перед родами, командировки связанные с профессиональной деятельностью, временная нетрудоспособность сотрудника, а также оплачиваемые курсы повышения квалификации.

Условия назначения пенсии по выслуге лет:

• В названии лечебного заведения, в котором трудился человек, должны содержаться слова: больница, дом ребенка, госпиталь и др.
• Организация должна являться юридическим лицом.
• Льготная пенсия устанавливается для медработников, работающих не только в отдельных больницах, но и в медицинском подразделении. Например, в школьном медпункте или военной лаборатории, с полным списком таких подразделений можно ознакомиться в постановлении № 781.
• Заведующие имеют право на получение пособий с соответствующими льготами, только в случае продолжения медицинской практики на протяжении всего срока работы.
• Работодатель должен своевременно и в полном объеме вносить плату в пенсионный фонд.
• Возраст гражданина значения не имеет, внимание обращается лишь на накопленный опыт.
• Список должностей и специальностей медицинских служащих, которые могут рассчитывать на льготы при установке выплат, представлен в постановлении № 781.

Однако в нормативном акте имеется много нюансов, к примеру, работа врача на половину ставки до 1999 года прибавляется к стажу, а после 1999 года не учитывается. Также стоить обратить внимание на статус ЛПУ специализацию врача и регион работы.

Пример: В случае накопления 25-ти летнего опыта медик вправе рассчитывать на досрочную пенсию, только если все это время он проработал в сельской местности. Если он работал и в городе, и в селе, то работа в городе будет считаться, как обычно, а в селе как 15 месяцев за один год.

Ранний выход на заслуженный отдых определенным категориям работников обеспечивает закон № 400, в их число входят и медики. Для досрочного получения пособия выслуга лет в поселке или селе должна составлять 25 лет, для городских работников – 30 лет.

В государственных учреждениях

Специалисты муниципальных и госучреждений имеют возможность выйти на заслуженный отдых раньше в общем порядке, в соответствии с законодательством. В опыт идет как работа на полную ставку, так и сокращенный рабочий день.

В частных клиниках

В связи с более высокой оплатой труда, в частные клиники устраивается все больше специалистов, как на полный рабочий день, так и на полставки. Поэтому актуальность набирает вопрос: идет ли медицинский стаж в частных клиниках? Сотрудники платных клиник иногда сталкиваются с проблемами при оформлении пенсии, хотя по закону, весь медперсонал должен иметь равное положение, вне зависимости от формы собственности предприятия-работодателя. Правительством предусмотрено преждевременное назначение господдержки всем сотрудникам частных и государственных медучреждений, если все, установленные законом, требования выполнены. Правда стоит убедиться, что должность, указанная в трудовой книжке врача имеется в перечне постановления.

Оформление пенсии

Для досрочного назначения страховых выплат необходимо своевременно подать заявление в отделение Пенсионного Фонда по месту жительства. Обращение может рассматриваться до 10 дней, но начисление выплат начинается со дня подачи заявления. Пенсионное обеспечение по выслуге лет не имеет срока действия, повторной подачи документов не требуется.

Документы необходимые для назначения пенсионных выплат медикам:

• Заявление по форме Пенсионного Фонда о назначении пенсионного обеспечения с учетом льгот;
• Паспорт гражданина РФ;
• Трудовая книжка.

Дополнительно, в зависимости от ситуации:

• Документ о смене фамилии или места жительства;
• Справка о заработной плате за 60-дневный период до 2002 года;
• Документ, подтверждающий инвалидность.

Вычисление суммы пенсионных выплат проводится с учетом стажа и размеров заработной платы, получаемой сотрудником во время работы. Также при расчёте пособий обращается внимание на ИПК (индивидуальный пенсионный коэффициент) и региональный коэффициент. Чаще всего размер выплат составляет 40% от средней заработной платы сотрудника.

Повышение пенсий в 2018 году

Увеличение страховых пособий для работников лечебных заведений осуществляется вместе с индексацией пенсий остальных категорий людей. В 2018 году индексация произойдет 1 января, а не в феврале как раньше. Согласно прогнозируемой инфляции пособия будут увеличены на 3,7%.

В данной статье рассмотрены лишь ответы, на часто задаваемые вопросы, чтобы узнать относитесь ли конкретно Вы к категории льготников, советуем ознакомиться со всеми документами, регламентирующими этот аспект. Если Вы не нашли ответ на интересующий вопрос проконсультируйтесь с юристом или специалистом Пенсионного Фонда России.

Включается ли в специальный стаж для досрочного назначения пенсии медицинским работникам период работы врачей и медицинских сестер в ООО (имеющем медицинскую лицензию), а не в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения?

22 января 2019

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
Периоды работы в медицинских организациях, имеющих иную организационно-правовую форму, нежели учреждения (например, ООО), включаются в специальный стаж для досрочного назначения пенсии медицинским работникам. Однако велика вероятность, что этот вопрос работникам придется решать в судебном порядке.

Обоснование вывода:
Пенсионное обеспечение граждан в РФ осуществляется, в частности, в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 N 400-ФЗ «О страховых пенсиях» (далее — Закон N 400-ФЗ). Право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в связи с лечебной деятельностью предоставлено п. 20 ч. 1 ст. 30 Закона N 400-ФЗ лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 лет в городах, сельской местности и в поселках городского типа либо только в городах, независимо от их возраста.
Постановлением Правительства РФ от 29.10.2002 N 781 утверждены Списки работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений, с учетом которых досрочно назначается трудовая пенсия по старости (далее — Списки), и Правила исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости (далее — Правила). В части, не урегулированной этими Правилами, применяются Правила исчисления периодов работы, дающей право на назначение указанной пенсии, утвержденные постановлением Правительства РФ от 11.07.2002 N 516. Списки являются исчерпывающими и расширительному толкованию не подлежат (определение Тверского областного суда от 02.08.2011 N 33-3104, определение Рязанского областного суда от 06.10.2010 N 33-1728).
Действующее законодательство не предусматривает различий в пенсионном обеспечении лиц, осуществляющих лечебную и иную деятельность по охране здоровья в государственных, муниципальных и иной формы собственности учреждениях, организациях. В Законе N 400-ФЗ и Списках не содержится указания на форму собственности учреждений (организаций), осуществляющих медицинскую деятельность. Более того, требование осуществления деятельности в государственных и муниципальных учреждениях было прямо исключено из пенсионного законодательства еще Федеральным законом от 30.12.2008 N 319-ФЗ.
Согласно п. 11 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон N 323-ФЗ) медицинская организация — юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством РФ. Закон распространяется на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяется к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях данного закона к медицинским организациям приравниваются и индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
В Номенклатуре должностей медицинских работников (приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.11.2012 N 1183н) нет разделения на должности в государственных и муниципальных заведениях и на должности в учреждениях частной формы собственности.
Согласно правовой позиции Конституционного Суда РФ по смыслу Конституции РФ форма собственности как таковая не может служить достаточным основанием для дифференциации условий назначения трудовых пенсий по старости лицам, работающим в учреждениях для детей, учреждениях здравоохранения, театрах или театрально-зрелищных организациях в одних и тех же по своим функциональным обязанностям должностях и по одним и тем же профессиям. То обстоятельство, в чьем ведении находятся эти учреждения и кому принадлежит закрепленное за ними имущество — государству, муниципальному образованию, акционерному обществу и прочим, само по себе не предопределяет различий в условиях и характере профессиональной деятельности их работников и не свидетельствует о существовании таких различий (п. 3.3 постановления от 03.06.2004 N 11-П).
Таким образом, понятием «учреждение здравоохранения» в Законе N 323-ФЗ охватывается в том числе субъект частной системы здравоохранения независимо от его организационно-правовой формы (постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 08.07.2013 N 04АП-2534/13).
Помимо этого, в частной клинике, как и в учреждении здравоохранения, работают медицинские работники, требования к образованию и квалификации которых, а также их ответственность аналогичны статусу медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Медицинские работники как учреждений здравоохранения, так и ООО при оказании медицинских услуг в равной степени подвержены неблагоприятному воздействию различных факторов, а также повышенным психофизическим нагрузкам, поскольку медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с едиными Порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории России всеми медицинскими организациями (ст. 37 Закона N 323-ФЗ)*(1).
На этом основании мы полагаем, что периоды работы в медицинских организациях, имеющих иную организационно-правовую форму, нежели учреждения (в том числе, ООО), включаются в специальный стаж для досрочного назначения пенсии медицинским работникам.
В то же время территориальные органы ПФР на практике по-своему трактуют законодательство и считают, что установлена единственная организационно-правовая форма организаций, работа в которых дает право на досрочную пенсию, — учреждение. Работа в организациях здравоохранения, имеющих иную организационно-правовую форму (например ООО), в специальный стаж засчитана быть не может.
Поэтому вопрос о включении периода работы в ООО в специальный стаж для досрочного назначения трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения, скорее всего, придется решать в судебном порядке.
Соответственно, наличие или отсутствие права на досрочную пенсию в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья должно рассматриваться в каждом конкретном случае с установлением тождественности должностей, учреждений здравоохранения, характера выполняемой работником лечебной и иной работы по охране здоровья населения, дающей право на указанную пенсию (смотрите также определение Конституционного суда РФ от 04.03.2004 N 81-О).

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Дроздова Анжелика

Контроль качества ответа:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Прибыткова Мария

26 декабря 2018 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

Какие периоды учитываются при определении медицинского стажа

Вопрос, касающийся начисления трудового стажа медикам в России, регулируется несколькими правовыми актами:

• ФЗ №400. Согласно этому Закону регламентируется порядок начисления, размер страховых пенсий и основания для начисления пенсионного обеспечения;
• ФЗ №424 регулирует права граждан на приобретение накопительной части пенсии;
• Постановление Правительства №781 утверждает список должностей и учреждений, наделяющих правом на льготную пенсию;
• ФЗ №173, определяющий права граждан на трудовую пенсию.

Льготная пенсия медработникам рассчитывается вне зависимости от структуры заведения. Имеется в виду, что право на досрочную пенсию получают как работники госучреждений, так и сотрудники коммерческих медицинских организаций. Условием для медработников, трудящихся в частых клиниках, является факт отчисления пенсионных взносов, а также клиника должна быть аккредитована и оформлена как юридическое лицо.

В медицинский стаж включаются:

• трудовая деятельность в городах, сёлах и деревнях;
• работа по специальностям из установленного перечня;
• выполнение трудовой деятельности за границей;
• декрет (уход за ребёнком до полутора лет);
• время, проведённое на больничном, и отпуск по беременности и родам;
• полный или сокращённый трудовой день;
• срочная военная служба;
• период работы на испытании;
• командировки;
• повышение квалификации.

Для получения льготной пенсии медицинский стаж должен быть непрерывным. Если работник после увольнения по собственному желанию в течение 3 недель не нашёл новое место работы, трудовой стаж прерывается.

В случае, если медработник был уволен по причине сокращения штата, из-за распада или реорганизации учреждения, на поиски работы ему полагается 3 месяца. Те же правила действуют в случае незаконного ареста по ложным обвинениям.

При исчислении выслуги лет для медиков не учитывается время, затраченное на интернатуру и ординатуру.

Интернатура – это практика после получения диплома сроком на 1 год. Это время считается учебным процессом, и на время прохождения практики студент еще не считается специалистом.

Ординатура подразумевает обучение с отрывом от трудовой деятельности для практикующих специалистов. Длится этот период 1 год.

Согласно Постановлению Правительства №781 вся трудовая медицинская деятельность, выполнявшаяся до 1999 года, учитывается при расчёте медицинского стажа. Это касается как полного, так и сокращённого трудового дня.

После 1999 года в стаж не заносится время, когда работник трудился на полставки (неполный трудовой день). Также в выслугу лет медработника не вносится период, когда трудящийся был уличен в нарушениях дисциплинарного порядка:

• несоблюдение правил охраны труда;
• работа в нетрезвом виде;
• прогул без уважительной причины;
• систематические опоздания;
• уличение в воровстве;
• нарушение правил субординации;
• разглашение врачебной тайны (передача информации о пациенте третьему лицу без его согласия).

Право на досрочное назначение трудовой пенсии могут получить и лица, не выработавшие достаточный стаж в сфере здравоохранения. Льготная пенсия положена мужчинам старше 55 лет с общим страховым стажем не менее четверти века и проработавшим 12,5 лет в условиях тяжёлого труда. Для женщин в подобной ситуации минимальный общий стаж определён в размере 20 лет, а время на предприятиях с тяжёлыми условиями труда не менее 10 лет.

Трудовая деятельность в тяжелых условиях определена статьёй 27 ФЗ №173:

• работа трактористом-машинистом и машинистом дорожных строительных машин (касается женщин);
• трудовая деятельность на железной дороге и в метро, обеспечивающая организацию перевозок и безопасности;
• работа в геолого-разведочных, поисковых, геофизических бригадах;
• работа на рудниках, лесозаготовках и лесосплавах;
• водительская деятельность на общественном транспорте;
• гражданская авиация;
• работа в рыбной промышленности непосредственно на морских судах;
• работа в органах исполнения наказаний и МЧС.

Процедура оформления пенсий медицинских работников

Официальный перечень должностей медицинских работников, имеющих право получения пенсии на льготных условиях, определён Постановлениями РСФСР и РФ. В список включены:

• все врачи со специальностью и руководящий состав медучреждений;
• лица, получившие среднее специальное образование, относящиеся к среднему медперсоналу (медсёстры, включая старшую сестру, акушеры, фельдшеры);
• стоматологи и зубные техники;
• лаборанты-техники и лаборанты рентгенкабинетов;
• помощники врачей-эпидемиологов и паразитологов;
• инструкторы-дезинфекторы.

Список медицинских учреждений:

• все лечебно-профилактические учреждения со статусом юридического лица (больницы, поликлиники и прочие организации);
• все реабилитационные, диагностические, наркологические и иные учреждения;
• учреждения, осуществляющие уход и лечение детей-сирот и детей без попечения родителей;
• диспансеры;
• роддома и женские консультации;
• скорая помощь и станции по переливанию крови;
• лечебные санатории;
• учреждения для оказания помощи смертельно больным людям (хосписы);
• приюты, дома престарелых и иные учреждения здравоохранения;
• бюро судмедэкспертизы;
• медкабинеты в учебных заведениях, лаборатории в военных частях;
• мобильные медучреждения (медицинские отряды) для оказания временной помощи раненым и больным.

Кто получил право на применение коэффициента при расчете врачебного стажа (когда год работы считается за полтора):

• оперирующие врачи и медсестринский персонал в хирургической больнице;
• патологоанатомы и судмедэксперты;
• медсёстры отделения гнойной хирургии, ожоговых центров;
• сотрудники тубдиспансера и наркологических диспансеров;
• анестезиологи, реаниматологи и иной персонал отделений реанимации и интенсивной терапии;
• акушеры.

Подсчёт врачебного стажа на примере врача-хирурга, отработавшего 18 лет в посёлке городского типа: 1 год в сельской местности считается как 15 месяцев, а год работы хирургом позволяет добавить к каждому году еще 6 месяцев стажа. Таким образом врач получает право на двойную льготу, и год его стажа будет считаться как 21 месяц (к каждому году прибавляется 9 месяцев). (9×18)⁄12 18=31,5 – это и есть медицинский стаж хирурга, трудившегося в сельской местности.

Прежде чем оформить льготную пенсию, медработнику рекомендуется проверить все названия организаций, где он трудился на соответствие списку, указанного в Постановлении №781. Возможно придётся поднимать документы, касающиеся переименований учреждений, а иногда такой вопрос может потребовать обращения в судебные органы.

Досрочная пенсия медиков оформляется так же, как и обычная гражданская пенсия. Для этого нужно предоставить в Пенсионный Фонд следующую документацию:

• письменное обращение в установленной форме (заявление);
• паспорт гражданина РФ;
• документы и справки, подтверждающие стаж работы (трудовую книжку);
• СНИЛС.

В определённых случаях могут понадобиться дополнительные документы:

• справка о заработной плате;
• справка с места жительства, а также справка, доказывающая нахождение за границей;
• свидетельство о браке (для женщин, сменивших фамилию);
• справка из сельсовета или иного органа самоуправления, подтверждающая трудовую деятельность в сельской местности;
• документ, свидетельствующий о нетрудоспособности гражданина;
• справка, заверяющая факт наличия иждивенцев.

Проверка всех поданных данных осуществляется работниками ПФ РФ в течение 10 рабочих дней. Пенсия медицинскому работнику начисляется с того момента, как он обратился в пенсионный орган с заявлением. Размер пенсионного обеспечения медицинских работников в среднем составляет 40% от заработной платы. Также при начислении пенсии учитываются районные коэффициенты. Индексация льготных пенсий медиков проходит по общему принципу.

Министерство Труда РФ в ближайшем будущем планирует изменить правила начисления медицинского стажа. Политики считают, что это необходимо в целях экономии государственного бюджета. Действующая система считается устаревшей из-за того, что 20-30 лет назад у работников здравоохранения были маленькие заработные платы. По этой причине была установлена льготная пенсия медработников с целью улучшения материального состояния.

Общественность выступила против увеличения медицинского стажа. В 2018 году не ожидается никаких существенных изменений в процессе получения льготного пенсионного обеспечения медработниками.