Язвенная болезнь у пожилых

Язвенная болезнь у пожилых людей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Из этой статьи вы узнаете:

• Что вызывает язвенную болезнь у пожилых
• Какие факторы повышают риск возникновения язвенной болезни у пожилых
• Какие симптомы свидетельствуют о возможной язвенной болезни
• Какие методы лечения язвенной болезни существуют
• Какую диету нужно соблюдать пожилым с язвенной болезнью

Люди преклонного возраста чаще всего страдают таким недугом, как язвенная болезнь. Возраст 60 лет и старше находится в зоне риска развития этой патологии и составляет от 10 до 25 %. Как правило, данному заболеванию подвержены и более молодые мужчины. В преклонном возрасте риск получить язвенную болезнь есть у представителей обоих полов. Зачастую она протекает абсолютно бессимптомно, и диагностировать ее довольно сложно.

Что вызывает язвенную болезнь у пожилых?

Процесс старения организма неизбежен, вместе с ним меняется и наша пищеварительная система. В более преклонном и старческом возрасте развитию язвенной болезни способствует ряд характерных факторов:

• Моторика желудка функционирует медленнее, что приводит к застою пищи, нарушается обмен веществ.
• Слизистая становится уязвимее к внешним факторам, теряет свою эластичность и истончается.
• С возрастом позвоночник у пожилых людей искривляется, что также приводит к деформации желудочно-кишечного тракта.
• Нарушения сердечно-сосудистой системы могут спровоцировать дегенеративные изменения и кислородное голодание стенок желудка.

Возникновение самой язвы может быть обусловлено рядом следующих обыденных причин:

• В 60–90 % случаев заболевание начинает развиваться в желудке из-за того, что сам тракт инфицируется бактерией Helicobacter рylori.
• Частое применение анальгетиков (обезболивающих), средств для разжижения крови, таких как аспирин, анальгин, может привести к раздражению слизистой желудка, и появятся симптомы, характерные для язвенной болезни. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

У пожилых людей есть риск того, что недуг может перерасти в онкологию, поэтому никогда не пренебрегайте своим здоровьем.

Рекомендуемые статьи по данной теме:

• Болезни пожилых людей: диагностика, профилактика, лечение
• Заболевания пожилых людей: особенности течения и лечение
• Основные проблемы пожилых людей и способы их решения

Факторы, которые повышают риск развития язвенной болезни у пенсионеров:

• Употребление сахара в сочетании с кислотами оказывает пагубное влияние на желудок, поэтому людям преклонного возраста крайне не рекомендуется увлекаться газированными напитками.
• Курение негативно сказывается на здоровье пенсионеров, а тем более на слизистой желудка.
• Кофе также находится в зоне риска и может вызывать характерные симптомы.
• Многие люди используют молоко как средство успокоения желудка во время приступа боли. Это не совсем верно, так как спазм блокируется на время, а позже возвращается с удвоенной силой, и дискомфорт станет гораздо нестерпимее. Лучше в этих случаях обратиться за консультацией к врачу.
• Если пожилой человек будет питаться неправильно, не по рекомендациям, вероятен избыточный бактериальный рост в желудочном тракте.

Что происходит в желудке? Микробы вызывают повышенное газообразование и изменяют pH слизистой. В результате возникает благоприятная среда для развития Helicobacter pylori. Бактерии, вместо того, чтобы направляться в толстую кишку, движутся вверх – в тонкую, что приводит к вздутию, нарушению ферментации углеводов в ЖКТ. Чтобы исключить брожение в кишечнике, вздутие в животе и боли в желудке, необходимо питаться сбалансированно и правильно.

Симптомы язвенной болезни желудка у пожилых людей

Существует ряд признаков, указывающих на развитие язвенной болезни желудка:

• Появляются боли слабой интенсивности, нетипичные по характеру спазмы.
• Нарушается деятельность двенадцатиперстной кишки.
• Возникают кровотечения, появляется риск перерастания язвы из доброкачественной в злокачественную.
• Проявляется продолжительная тошнота, позывы к рвоте, слабость.
• Наблюдается вздутие живота и изжога.
• Появляется отрыжка с характерным запахом.
• Возникают трудности с дефекацией, частые запоры.

У людей пожилого возраста боль не появляется локально. У них возникают болевые ощущения за пределами органа или части тела, развиваются различные осложнения. Наблюдается слабость независимо от приема пищи, времени года. Ночью болевой синдром усиливается. Дискомфорт носит постоянный характер, чувство вздутия и усталости не покидает. Нарушается работа кишечного тракта, замедляется моторика. Усиливаются боли в эпигастральной зоне, возможны спазмы в боку и за грудиной. Возникает риск развития осложнений и даже рака.

Особенности протекания язвенной болезни у пожилых

Язвенная болезнь никак не связана с наследственностью. Ей характерно, как правило, отсутствие симптомов вообще. Спазмы при приеме пищи могут не возникать, и нет никакой периодичности между неприятными ощущениями, наблюдается несвязность обострений.

Одним из первых симптомов, указывающих на язвенную болезнь, может быть наличие анемии (снижение гемоглобина крови).

Особенности патологии у пожилых людей:

• Болевые ощущения зачастую сопровождают отрыжка, изжога, тошнота, боли в поджелудочной железе и т. д.
• Появляются области воспалений (язв). Хотя они неглубокие, но довольно большие.
• Трудно локально определить участок боли, так как он обширен.
• Отсутствует или снижается аппетит, появляется вялость, постоянно хочется спать, или, наоборот, сна нет вовсе, человек быстро теряет массу тела.
• Болезнь не связана со временем года. Она протекает на протяжении нескольких месяцев.
• Язвы очень долго заживают.

Как правило, воспаления желудка у людей старческого возраста почти не перерастают в злокачественные. Но при появлении у пожилого человека симптомов язвенной болезни врач направляет его на дополнительную диагностику для исключения онкологии. Дело в том, что в ходе наблюдения за течением патологии можно обнаружить симптомы, которые схожи с признаками рака: снижение гемоглобина, резкая потеря массы тела, огромные участки поражения желудка, значительное увеличение скорости оседания эритроцитов, длительное течение, как правило, больше года.

Для того чтобы анамнез недуга был более четким и ясным, врач направляет пожилого пациента в стационар для более детального обследования и взятия биопсии материала.

Возможны следующие осложнения язвенной болезни:

• Кровотечения в желудочном тракте.
• Резкое снижение уровня гемоглобина в крови (анемия).
• У мужчин может возникнуть чувство «мышечной защиты»: живот впадает, становится твердым, как камень, появляются боли в эпигастральной области, наблюдается бледность кожных покровов. Пациента беспокоят икота, низкий нитевидный пульс, язык становится сухим, все время хочется пить, наблюдается сухость во рту. Клиническая картина по всем факторам становится похожей на ранний перитонит. Все эти симптомы указывают на перфорацию (прободение), которое чаще всего связано с сезонностью – осень-весна.
• Так как активная язва переходит в стеноз привратника, пища с трудом поступает в двенадцатиперстную кишку. Поначалу пациенту кажется, что его желудок наполнился, исчезает периодичность спазмов, но потом возникают болезненные волны перистальтики, еда задерживается в желудке, начинается брожение, наблюдаются отрыжка с тухлым запахом, застойная рвота. При ощупывании живота растянутый желудок начинает издавать клапотаж (шум всплеска). Число сокращение стенок значительно увеличивается, резко сокращается диафрагма.

Диагностика язвенной болезни у пожилых

Если процесс возникновения язвы желудка был определен на ранних сроках, то лечение ее будет в разы эффективнее и динамичнее. В современном мире есть достаточно много возможностей для исследования этой патологии – эндоскопическая, морфологическая и рентгенологическая методики.

Рентгенологическое исследование – с его помощью врач может диагностировать область слизистой, где располагается начинающаяся язва. Также посредством рентгена можно отследить перистальтику кишечника. Но верхние отсеки желудка и пилорические язвы привратника, к сожалению, выявить с помощью данной методики невозможно.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – эта медицинская процедура, которая со 100%-ной точностью позволяет проводить исследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Благодаря ей легко взять материал желудка для биопсии, чтобы обнаружить раковые клетки. Именно данная методика позволяет локально определить язвенную болезнь, ее форму и глубину. Однако кардиальные отделы при помощи ФГДС исследовать затруднительно.

Рекомендуем

«Почему у пожилых людей падает давление: причины и лечение»

Кимография, электрогастрограмма, гастродуоденосцинтиграфия, УЗИ желудка с введением контрастного вещества, эндосонография, интрагастральная рН-метрия – все эти способы диагностики перистальтики желудочно-кишечного тракта позволяют определить биопотенциал различных участков органа при изучении его моторно-эвакуаторной функции.

Для выяснения вида и количества патогенных микроорганизмов в ЖКТ проводят скрининговый уреазный тест. Это необходимо, чтобы исследовать слизистую желудка на предмет патогенов (их выделяют более 30 подвидов). Основной причиной заболевания органа, конечно, остается бактерия Нelicobacter pylori, которая может паразитировать в симбиозе с другими микроорганизмами, такими как кандиды, стафилококки, энтерококки, псевдомонады. При цитологическом исследовании уреазный тест позволяет выявить патогенную флору не только на поверхности, но и в толще слизистой желудка.

Как лечится язвенная болезнь у пожилых

Терапия в период рецидива недуга должна проводиться комплексно и включать ряд процедур:

• Специальный рацион по лечебному питанию.
• Препараты, которые благоприятно влияют на секрецию желудка, успокаивают и обволакивают ее: «Альмагель», «Маалокс», алюминия гидрооксид.
• Н2-антигистаминные средства для нормализации кислотности желудка: «Ранитидин», «Фламотидин», «Циметидин».
• Препараты для увеличения концентрации антибактериальных средств в слизистой желудка: «Омепразол» («Омез», «Антра»).
• Репаративные средства: применяют облепиховое масло и масло шиповника, «Солкосерил», «Пентоксил».
• Препараты, усиливающие моторику желудка и ДВС: «Церукал», «Мотилиум», «Реглан».
• Антибиотики как антибактериальные средства: «Эритромицин», «Метронидазол», производные пенициллина (такие как ампициллин, оксациллин, фуразолидон).

Также страдающим язвенной болезнью рекомендуют и физиопроцедуры: тепловые аппликации на область желудка и правого подреберья, электрофорез с бромом, новокаином и димедролом. Эта методика позволяет снять воспаление, обезболивает и приводит в норму секреторные функции.

У пенсионеров, страдающих язвенной болезнью, часто возникают панические атаки, страхи и чувство подавленности. Для того чтобы устранить эти симптомы, их отправляют на консультацию к психотерапевту. Врач, как правило, исходя из клинической картины, назначает препараты для подавления седативной функции, такие как настой валерианы, «Тазепам», настойка пустырника.

Диета при язвенной болезни

Пожилым людям необходимо тщательно следить за своим рационом питания ввиду того, что они не имеют возможности тщательно пережевывать пищу и имеют проблемы с пищеварением. Из-за тяжелого материального положения меню таких пациентов не разнообразно, витаминов и микроэлементов не хватает.

Основные принципы питания при язвенной болезни:

• Есть необходимо часто, четыре-пять раз в день. Это три основных приема пищи и два перекуса.
• Стараться соблюдать интервал между едой не более четырех часов. Последний прием пищи за час до сна, легкий ужин.
• Следить за калорийностью меню, соблюдать соотношение белков, жиров, углеводов. Включать в рацион витамины и микроэлементы.
• При приеме пищи не спешить, тщательно пережевывать каждый кусочек.

Необходимо, чтобы в организм поступало достаточное количество белков. Они нормализуют белково-аминокислотный обмен, снижают секрецию желудочного сока и способствуют заживлению и эпитализации язв, поскольку связывают пепсин с соляной кислотой. С жирами и углеводами лучше быть осторожнее, так как легкоусвояемые продукты могут вызывать повышенный выброс инсулина, провоцировать развитие гипогликемии и угнетать секрецию желудка.

Всего должно быть в норме, ведь если придерживаться сбалансированного питания, богатого витаминами и микроэлементами, будет гораздо легче жить с язвенной болезнью. Необходимо избегать легкоусвояемых углеводов и продуктов, усиливающих секрецию сока желудка, таких как мясной бульон, копчености, грибы, острые приправы, кофе, алкогольные напитки.

Пищу необходимо принимать теплой. Готовить ее на пару или тушить, ни в коем случае не жарить. Помните, что блюда должны быть протертыми, кашеобразной консистенции, не подвергайте их термической обработке выше +150…+160 °С. Все это будет способствовать связыванию соляной кислоты в желудке и облегчению вашего состояния в целом.

Профилактика язвенной болезни у пожилых

Уже при первых симптомах язвенной болезни, малейших спазмах в желудке необходимо обращаться к квалифицированному специалисту. Не нужно бояться слова «диспансеризация», ведь это процедура проводится для вашего же здоровья. В больнице вам своевременно выполнят диагностику, выявят очаги болезни, подберут щадящую диету, расскажут о вреде курения и кофе, проведут санитарно-просветительскую работу, и, если необходимо, назначат физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение.

Необходимо постоянно следить за своим организмом, прислушиваться к нему, не заниматься самолечением, обращаться к врачу для профилактики патологии и, если потребуется, ее дальнейшей грамотной терапии.

Будьте здоровы!

Мы готовы предложить:

• Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
• Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
• Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
• Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
• 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
• 5-разовое полноценное и диетическое питание.
• Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
• Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
• Еженедельный осмотр профильных врачей.
• Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

8 (495) 181-98-94 круглосуточно.

Как правильно лечить язву желудка лекарствами?

Язвенная болезнь в России, по статистическим сводкам, остается основной гастроэнтерологической нозологией, поэтому и вопросы этиопатогенеза, и вопросы лечения будут оставаться приоритетными в ближайшие годы.

Язва у лиц пожилого и старческого возраста имеет свои особенности. Так, изменяется трофика слизистой (С. А. Чорбинская, 1996), в результате чего язвы у пожилых и старых больше по размерам, медленнее заживают, более склонны к осложнениям и малигнизации. Если говорить о лечении, то у пожилых и старых метаболизм лекарственных препаратов становится более медленным и обычно принятые дозы препаратов создают большую терапевтическую концентрацию и медленнее элиминируют, что требует для этих больных подбора специальных схем лечения и корректировки доз фармпрепаратов.

атипичность и малая интенсивность болевого синдрома (у 50% пациентов заболевание протекает бессимптомно);

часто встречается сочетанное поражение желудка и 12-перстной кишки;

из осложнений чаще развиваются кровотечения и малигнизация язв.

Язвенная болезнь у пожилых людей, начавшаяся и развивающаяся в пожилом и старческом возрасте, весьма разнообразна. Зависимость между приемом пиши и возникновением боли часто отсутствует. Боль имеет постоянный характер, хотя могут быть и голодные ночные боли. Боль локализуется в эпигастральной области под мечевидным отростком, за грудиной, в правом или левом подреберье.

Периодичность болей у людей старшего возраста сглажена, нет четкой сезонности, у некоторых пациентов наблюдается непрерывно рецидивирующее течение заболевания. В ряде случаев болевой синдром полностью отсутствует и основным симптомом скрыто протекающего заболевания может быть желудочное кровотечение, обусловленное атеросклеротическими изменениями сосудистой стенки. Скрытое кровотечение диагностируется почти у половины лиц пожилого и старческого возраста.

Больные жалуются на изжогу, отрыжку, тошноту, реже рвоту. Часто наблюдаются запоры, иногда весьма стойкие. У людей пожилого и старческого возраста чаще, чем у молодых, наблюдаются осложнения, проявляющиеся прободением, пенетрацией, язвенным кровотечением, нарушением моторно-эвакуаторной функцией желудка, развитием рака.

Где болит?

Боль в желудке

Боль в желудке после еды

Нарушается обмен веществ и моторика желудка, что приводит к застою пищи. Изменяется слизистая оболочка, становится тоньше, теряет упругость и эластичность.

Возрастные изменения позвоночника и общего тонуса желудка приводят к его деформации.

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы вызывают гипоксию (кислородное голодание) стенок желудка и дистрофические изменения.

Лечение язвы желудка медикаментами должно производиться последовательно и строго по схеме, расписанной вашим доктором. Как лечить язву желудка, знают немногие. Из-за своей неосведомленности часто больные обращаются к народным методам лечения, хотя основой лечения язвы являются медикаментозные препараты.

Лечение язвы желудка медикаментами подбирается пациенту в индивидуальном режиме. Во внимание доктор принимает возраст больного, симптомы протекания болезни и особенности локализации поврежденных участков слизистой оболочки. Лечение язвы желудка — это очень долгий и хлопотливый процесс: от того, насколько точно вы будете выполнять указания врача, напрямую зависит скорость восстановления вашей слизистой оболочки.

• 1Медикаментозные препараты
• 2Особенности подбора таблеток
• 3Лечебные мероприятия у пожилых людей
• 4Дополнительные меры
• 5Рекомендации пациентам

Таблетки от язвы желудка врач прописывает в комплексе, то есть объединяет несколько групп медикаментозных средств. Препараты при язве очень схожи с лекарствами, которые прописывают при гастрите. Чаще всего врач назначает средства из таких групп, как:

• регулирующие уровень кислотности — контролируют избыток выделения соляной кислоты, нейтрализуют действия пепсина на слизистую оболочку;
• антибиотики — уничтожают бактерии;
• спазмолитики — снимают болевые ощущения;
• прокинетики — устраняют тошноту, рвотные позывы, существенно ускоряют переваривание пищи.

Среди антибиотиков при язве желудка чаще всего применяют:

• Амоксициллин;
• Кларитромицин;
• Метронидазол;
• Тетрациклин;
• Тинидазол.

Лечение язвы прокинетиками проводят с помощью таких препаратов, как Координакс, Мотилиум и Церукал. Все вышеуказанные прокинетики противопоказаны к применению в случае сужения выходного отверстия желудка. Эти лекарства постоянно идут в комплексе с антибиотиками или другими медикаментами, как самостоятельное средство они не назначаются.

Среди препаратов регулирующих уровень кислотности при язве желудка, можно отметить:

• Алмагель;
• Гелусил;
• Гастал;
• Маалокс;
• Фосфалюгель.

Эти препараты существенно уменьшают симптомы такой болезни, как язва желудка, ликвидируют изжогу и приступы тошноты. Применять препараты больше 2 недель подряд нельзя, велика вероятность, что лекарства вызовут побочные эффекты.

Для того чтобы снять болевые ощущения, когда производится лечение язвы, используют спазмолитики: Баралгин, Кеторол, Но-шпа, Дротаверин. Прием этих лекарств, должен проходить по определенным схемам, которые разрабатывает врач гастроэнтеролог.

Очень важную роль в процессе подбора лекарства играет факт обнаружения в желудке пациента бактерии Helicobacter pylori. Если бактерии не обнаружены, язвенная болезнь является не ассоциированной с Helicobacter pylori, и схема лечения будет отличаться.

Исцеление больных с не ассоциированной язвой предусматривает комплекс препаратов — ингибиторов протонного насоса с блокаторами Н2-гистаминорецепторов. Лечение в среднем длится от 4 недель до 6, в запущенных случаях период лечения увеличивается.

Если идет речь о язве желудка ассоциированного типа, то применяют методику эрадикационной терапии. Этот метод состоит, как правило, в сочетании 3 самых эффективных лекарств и нацелен на полное освобождение желудка от бактерии Хеликобактер пилори. Итак, для лечения язвы желудка ассоциированной, используют такую схему: Рабепразол или Омепразол 2 раза в сутки, Кларитромицин — 2 раза в день и Амоксициллин — 2 раза в день.

Оздоровление проходит в 3 этапа, первый этап подразумевает прием Рабепразола, второй — Кларитромицина и Амоксициллина, а третий — прием противоязвенных лекарств, к примеру, Висмут субцитрат. Лечение ассоциированной язвы желудка вышеуказанными препаратами, согласно статистике, эффективно устраняет бактерию Хеликобактер с первого раза у 90% пациентов.

Лечение желудка у пожилых пациентов отличается, им в дополнение к привычным схемам лечения назначают препараты, которые улучшают кровообращение в мелких сосудах. Нередко пациентам в возрасте назначают Актовегин, который улучшает обменные процессы в тканях, и Солкосерил, что обладает ранозаживляющим действием.

Обратите внимание, некоторые препараты, что используют в лечение язвы, могут негативно реагировать друг на друга и вступать в реакции с продуктами питания. К примеру, такое лекарство, как Ранитидин, может снизить эффективность противозачаточных пероральных препаратов, поэтому во время лечения язвы выберите другие методы контрацепции.

Лечение таким препаратом, как Кларитромицин, очень опасно сочетать с Астемизолом и Терфенадином, поэтому одновременно принимать их запрещается. Метронидазол очень остро вступает во взаимодействие с алкогольными напитками, поэтому в процессе лечения не употребляйте спиртного. Еще одно лекарство — Тетрациклин — вступает в реакцию с молочными продуктами.

При язве желудка особую роль играет диета, именно она в комплексе с медикаментозными препаратами, является залогом успешного и быстрого выздоровления. Прежде чем употреблять лекарства от язвы, внимательно перечитайте инструкцию от препарата. Обращайте внимание не только на дозировку, но и на противопоказания, а еще на возможные последствия.

Если после приема вы заметили у себя хотя бы один из указанных побочных эффектов, немедленно прекратите пить лекарство. Сообщите о побочных эффектах врачу, и он подберет вам другой препарат. Как правило, в процессе лечения язвы желудка, побочные эффекты присутствуют у 50% больных. Среди побочных проявлений, можно отметить: высыпания на коже, диарея, приступы тошноты, дисбактериоз и разные аллергические реакции.

Для ускорения лечения язвы желудка и активизации всех восстановительных процессов в желудке назначают разного рода вспомогательные препараты: Метилурацил, витамины, стероидные анаболики, экстракт алоэ, облепиховое масло. Сами по себе народные методы не дают результатов, но если язву лечат народными средствами в сочетании с лекарствами, то эффект будет заметен очень быстро.

Чем лечить язву желудка, вы теперь знаете, но это всего лишь предположительные лекарства от болезни, а не указание к покупке данных препаратов. Назначить курс терапии и прописать конкретные лекарства может только квалифицированный врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может повлечь за собой необратимые последствия.

Лечение язвы — очень серьезный процесс, поэтому старайтесь принимать препараты в одно и то же время, придерживаясь некоего режима. Если вы забыли принять лекарство, к примеру, в обед, а уже подходит время вечерней дозы, пропустите прием, и утром начните все заново, не принимая двойные дозы. Избавление от недуга требует четкого хранения препаратов, не следует держать их в ванной комнате или в местах, где есть прямое попадание солнечного света. Лечение непригодными препаратами будет неэффективно и может вызвать осложнения, вместо того, чтобы помогать.

Лечение язвы желудка у пожилых людей

Хроническую болезнь, при которой на стенке желудка образуются незаживающие язвы, называют язвенной болезнью желудка. Часто она сопровождается другими заболеваниями ЖКТ. У женщин заболевание диагностируют реже, чем мужчин.

Язва желудка — болезнь, чаще поражающая мужчин

Специалисты отмечают, что язву стенки желудка чаще диагностируют у мужчин до 40-50 лет в 70% случаев. До 20% приходится на пожилых людей, остальные 10% — на женщин. Однако риск возникновения данного недуга зависит не только от половой принадлежности и возраста, но и от образа жизни.

Попадание в желудок бактерии Helicobacter pylori чаще всего провоцирует образование язв. Она хорошо привыкает к агрессивной среде и нейтрализует соляную кислоту. Развитию язвы способствует воздействие продуктов жизнедеятельности этого микроорганизма на слизистую.

Хеликобактерия выживает в агрессивной среде желудка

Эта бактерия очень легко передается – через слюну (поцелуй), внутриутробно от матери к ребенку, через зараженные продукты и питье.

Но существуют и другие причины образования язв:

• различные заболевания: туберкулез, рак легких, сахарный диабет, сифилис, панкреатит и др.;
• наследственность (наличие язвы желудка у ближайших родственников) и группа крови (установлено, что у людей, имеющих первую группу крови, риск развития болезни увеличивается на 40%);
• неправильный образ жизни: наличие вредных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение), постоянные стрессовые ситуации, употребление большого количества кофе, нарушение режима питания;
• медицинские причины: шоковые состояния, травмы желудка, обморожения, заражение крови;
• длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами. К развитию недуга может привести постоянный прием препаратов «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Аспирин», «Диклофенак».

Курение – это один из главных факторов риска. Употребление газированных и алкогольсодержащих напитков также может спровоцировать образование язв на желудочной стенке.

Курение усугубляет болезнь, поэтому лучше отказаться от этой вредной привычки

Данный недуг может развиться у людей, которые не придерживаются определенного режима питания, кушают сильно охлажденную или, наоборот, очень горячую пищу и употребляют много выпечки.

Ярко выраженные болевые ощущения в верхней части брюшной полости – «визитная карточка» язвы желудка, они могут усиливаться в ночное время суток. Неприятные ощущения могут возникать после употребления острых продуктов или алкогольных напитков, а также после длительных голодовок. В последнем случае боль утихает после трапезы.

У человека, страдающего язвой желудка, периодически наступает изжога (спустя 2-3 часа после еды) и кислая отрыжка, причем в рот может попасть желудочный сок с мелкими частицами непереваренной пищи.

Боль в желудке — первый признак язвы

Частые спутники язвы – метеоризм (вздутие живота), запоры, рвота и тошнота. Через некоторое время после еды в животе возникает тяжесть, на корне языка появляется сероватый налет. Люди с этой болезнью могут испытывать повышенный аппетит, но насыщение пищей происходит быстро.

Характер болевых ощущений зависит от того, какой отдел желудка поражен:

• малая кривизна желудка. Человек испытывает боль с левой стороны живота, появляется она через час-полтора после приема пищи. Когда еда переварилась, все неприятные ощущения проходят. При долгих перерывах между трапезами, а также ночью и вечером появляется ноющая боль, иногда она сопровождается тошнотой;
• большая кривизна желудка. При этом язва часто может быть злокачественной, но боли не сильные, поэтому диагностика бывает затруднительной;
• субкардиальный и кардиальный отделы. Боль наступает уже через 20-25 минут после приема пищи, может иррадиировать в область сердца. Дискомфорт проходит после принятия внутрь антацидов или молочной продукции. Боли не сильные, также наблюдается отрыжка и изжога;
• антральный отдел. Болевые и дискомфортные ощущения появляются в вечернее или ночное время, их сопровождает изжога с кислой отрыжкой;
• пилорический канал. В этом случае болевые ощущения довольно сильные, приступообразные, не отступают на протяжении 30-40 минут и сопровождаются изжогой. У больного обильно выделяется слюна. Такая боль может появиться после голодания или в ночное время, но у некоторых больных нет связи между приступами и приемом пищи.

Боль может иррадиировать в поясницу

Язвенная болезнь желудка может проявлять себя нетипично, и это не облегчает постановку диагноза. Иногда болевые ощущения появляются в области поясницы или сердца, а также под ребрами с правой стороны. Обострения и рецидивы случаются в весенние и осенние месяцы.

Язва часто приводит к серьезным осложнениям. В первую очередь это перфорация желудочной стенки, при этом содержимое изливается в брюшину. Такое состояние приводит к перитониту.

Не менее опасна пенетрация или разрушение стенки желудка. Эта патология обычно заканчивается развитием острой формы панкреатита.

К смерти может привести желудочное кровотечение. Основные симптомы: больного обильно рвет жижей, которая напоминает кофейную гущу, кал становится черным, наблюдается повышенное потоотделение, одышка.

Язва может переродиться в рак, этот процесс называют малигнизацией. Такое состояние наблюдается в 3% случаев.

Рак желудка — частое следствие язвы

Еще одно опасное состояние – стеноз привратника (узкой части желудка). При этом содержимое застаивается в желудке, так как прохождение пищи в кишечник затруднено.

Стеноз подразделяют на три стадии:

• компенсированная — состояние удовлетворительное, больной ощущает тяжесть, отрыгивает еду;
• субкомпенсированная — появляется рвота после еды, больной боится принимать пищу, что приводит к истощению;
• декомпенсированная — после еды больного обильно рвет, содержимое желудка не поступает дальше, что приводит к истощению.

Если вы обнаружили у себя признаки наличия язвы в желудке или просто испытываете неприятные и болезненные ощущения в брюшной полости, как можно быстрее обратитесь к доктору (гастроэнтерологу). Врач проведет осмотр, соберет анамнез и назначит обследование.

Для постановки диагноза потребуется:

• исследование крови (биохимический и общий анализы). Позволяет обнаружить воспаление, анемию, злокачественные процессы, наличие гельминтов;
• исследование фекалий на скрытую кровь. С его помощью можно вовремя обнаружить кровотечение;
• исследование желудка с помощью эндоскопа. Позволяет обнаружить и изучить язвенный дефект (форма, глубина, размер и т.д.). С помощью эндоскопа специалист оценивает состояние слизистой желудка;
• рентген помогает обнаружить углубление (язву) в слизистой оболочке желудка;
• биопсия или гистология – с ее помощью устанавливают состав тканей. Такое исследование позволяет исключить или подтвердить злокачественное поражение;
• внутрижелудочная pH-метрия. С помощью этого исследования оценивают, насколько агрессивен желудочный сок к слизистой;
• обнаружение патологического микроорганизма Helicobacter pylori с помощью исследования кала и серологии крови;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) органов пищеварения.

Эндоскопия — один из важнейших методов диагностики

Лечение язвы – это целый комплекс процедур. Назначать лечение должен только лечащий врач-гастроэнтеролог. Специалист оценит результаты исследований и распишет подробную схему.

Сначала нейтрализуют микроорганизм, который приводит к развитию заболевания. После этого с помощью медикаментов снижают кислотность желудочного сока.

При язве назначается курс антибиотиков. Чаще всего используют препараты: «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Тетрациклин» и др.

Кларитромицин — эффективный антибиотик для лечения язвы

Для защиты слизистой применяют «Биогастрон», «Сукральфат», «Кавед-с», «Вентроксол» (они способствуют заживлению язвы и ускоряют регенерацию слизистой). Для уничтожения бактерии используют препарат «Де-Нол», он же формирует защитную пленку на слизистой желудка.

Простимулировать восстановительные процессы поможет препарат «Энпростил».

Таблица. Антисекреторные средства

Лечение диареи народными средствами у пожилых людей требует специального подхода. Это связано с особенностями, свойственными возрастным стадиям развития организма.

Причины

Понос — это состояние кишечника, при котором его опорожнение происходит раньше физиологически необходимого срока. Это чревато обезвоживанием организма и потерей питательных веществ. В этом случае организм не усваивает большую часть пищи, что приводит к таким последствиям, как авитаминоз, белковое голодание и т.п.

Диарея может быть следствием или причиной заболеваний. Она развивается при:

• панкреатите;
• энтерите;
• гастродуодените;
• инфекционных заболеваниях кишечника и т.п.

Если понос возникает без хронических заболеваний, то обычно он вызван:

• употреблением некачественных продуктов;
• проявлением инфекционных микроорганизмов;
• побочным эффектом медикаментов.

С возрастом перечень причин возникновения диареи увеличивается. Это связано с тем, что у пожилых людей организм ослабляется, нарушаются его функции, а физиологические процессы замедляются.

В результате этого понос может быть вызван понижением выделения ферментов, ухудшением гидролиза питательных элементов, снижением чувствительности вкусовых рецепторов. В последнем случае человек теряет способность распознавать некачественную пищу. Кроме того, для усиления ощущений от поедания пищи люди могут злоупотреблять ароматическими добавками, специями, сахаром и т.п. С возрастом у человека ухудшается и выделение слюны, что снижает эффективность начальных стадий обработки пищи.

Вместе с этим ослабляется деятельность поджелудочной железы, ухудшается ее секреторная функция. Печень уменьшается, что приводит к снижению количества вырабатываемой желчи. Все это снижает эффективность переваривания пищи.

Снижение общего тонуса ведет к так называемой вялости кишечника, то есть к ослаблению перистальтической деятельности. Это может приводить как к запорам, так и к поносам. Применение слабительных средств также может вызвать понос, который приходится иногда регулировать медикаментозно.

Язвенная болезнь у пожилых людей

Язва желудка возникает при воспалениях и повреждениях слизистой желудка. А язвенной болезнью, в свою очередь, принято называть язву в желудке или в первой части тонкой кишки (так называемой двенадцатиперстной кишки).
Язва желудка встречается довольно часто. Ей подвержены люди всех возрастов, но главная группа риска- в возрасте 30-40 лет, при этом мужчины страдают язвой в несколько раз чаще. В более пожилом возрасте язва желудка встречается реже, но протекает более злокачественно. Стоит отметить, что многие люди не обращают внимания на симптомы, пока они не станут достаточно серьезными. И говоря о том сколько живут больные при язвенной болезни, не оказав срочную медицинскую помощь при попадании в результате язвенной болезни в брюшную полость содержимого желудка, больной очень быстро погибнет от перитонита.
В прошлом считалось, что язвы желудка (у пожилых людей в частности) вызваны стрессом, курением или плохим питанием. В наши дни считается, что большинство язв относятся к инфекции с бактерией Helicobacter Pylori. Истина заключается в том, что язвы желудка, как правило, вызваны несколькими различными факторами. Да, большинство людей оказываются инфицированными Helicobacter Pylori, и они чувствуют себя лучше после лечения антибиотиками. Тем не менее, плохое питание, стресс, пищевые аллергии и недостаток питательных веществ увеличивают риск пострадать от бактериальной инфекции. Люди со здоровой пищеварительной системы, как правило, не поддаются хеликобактерной инфекции.
Стандартное медицинское лечение при язвенной болезни желудка у пожилых людей – антибиотики (амоксициллин, кларитромицин, метронидазол, тетрациклин, тинидазол) и лекарственные средства кислотного подавления. Большинство людей выздоравливает временно и подвергается высокому риску развития язвы снова. К счастью, существуют естественные вспомогательные средства и правильный уход, которые могут помочь исцелить язву желудка.

Наиболее распространенные симптомы язвы желудка у стариков включают в себя:

• потеря аппетита или волчий аппетит
• боль в животе чуть ниже грудной клетки
• диспепсия
• тошнота
• рвота

Если язва желудка протекает с кровотечением, это может в конечном итоге привести к анемии. Симптомы анемии включают усталость, слабость и т. д. Кровь из язвы будет в конечном итоге попадать в кишечник, окрашивая кал в более темный цвет, чем обычно.

Если у вас возникли подозрения на предмет образования язвы желудка у вашего престарелого родственника, немедленно обратитесь к врачу.

Что вызывает язву желудка?

1) Инфицирование бактерией Helicobacter Pylori. Эта проблема, как полагают, присутствует в 60-90 процентов случаев язвенной болезни.

2) Побочное действие лекарств. Некоторые препараты способны стать причиной язвенной болезни, в том числе аспирин, препараты для лечения артрита, некоторые средства разжижения крови и обезболивающего лекарства. Если вы принимаете один из этих препаратов, и наблюдаете у себя один из приведенных выше симптомов, обратитесь к врачу.

3) Время от времени рак желудка может изначально присутствовать в виде язвы. Это особенно верно в отношении пожилых людей.

Факторы, которые повышают риск развития язвы желудка у людей престарелого возраста

• Употребление газированной воды увеличивает риск образования язв. Это происходит из-за сахара, а также кислот.
• Кофе и сигареты могут одновременно поставить под угрозу защитное покрытие желудка, увеличивая риск.
• Молочные продукты. Многие люди пьют молоко как способ успокоения горения язвы желудка. Некоторые из пациентов встают ночью и пьют молоко от боли вызванной язвами. Это плохая идея. Молоко временно успокаивает язву, но это приводит к росту отскока при воспалении, поэтому гарантировано, что дискомфорт с новыми силами вернется завтра.
• Избыточный бактериальный рост (SIBO). Когда бактерии, которые обычно находятся в толстой кишке, направляются вверх в тонкую кишку, что вызывает чрезмерно быстрый рост микробов, и может привести к ферментации углеводов в тонком кишечнике. Микробы вырабатывают газы, которые перемещаются вверх в желудок и изменяют рН желудка, что делает его среду более благоприятной для Helicobacter Pylori. Преодоление SIBO включает в себя восстановление здоровой функции пищеварения и снижение потребления способствующих брожению углеводов.

Стратегии борьбы с язвенной болезнью у пожилых людей.

• Избегайте всех продуктов, которые способны обострить вашу язву. Как правило, в такой список входят: специи, цитрусовые, томаты или перец.
• Избегайте молочных продуктов.
• Избегайте сахара, зерновых и углеводов высокого брожения. Ферментирующиеся углеводы содержатся в таких продуктах, как лук, брокколи, яблоки, бобовые и другие. Рекомендуется диета с низким содержанием FODMAP (короткоцепочечные углеводы, содержатся во многих продуктах: яблоко, молоко, лук, чеснок и т. д.). Это позволит спровоцировать голод кишечных бактерий и поможет контролировать кишечное бактериальное разрастание. Низкая диета FODMAP носит ограничительный характер, но не рассчитана на долгосрочные перспективы; она предназначена для восстановления здоровья тонкой кишки.
• Травяные добавки помогут уменьшить количество недружественных микробов в пищеварительном тракте.
• Глютамин восстанавливает и успокаивает слизистую оболочку всего желудочно-кишечного тракта. Он снимает симптомы, а также способствует заживлению воспаленных тканей.
• Витамин С и селен помогают ускорить заживление тканей, при этом именно этих питательные вещества не хватает в большинстве типичных диет.

Чтобы избежать возникновения язвенной болезни у ваших близких достигших преклонного возраста, внимательно следите за режимом их питания, качеством пищи, соблюдением ими диеты. Помогите им избавиться от вредных пристрастий. Помните, что старики, как дети, и, зачастую, не могут позаботиться о себе сами. Осуществить комплекс мер по профилактике заболевания гораздо проще, чем вылечить его.